Тесты на сертификат по хирургии. Через резиновый трубчатый дренаж грудной полости самопроизвольно эвакуируется экссудат. Какой вид антисептики используется? Для периода острой почечной недостаточности при синдроме длительного сдавливания характерно все, к

найти

1. Антисептиками группы окислителей являются: а) хлоргексидина биглюконат; б) калия перманганат; в) перекись водорода; г) диоксидин; д) йодопирон. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, б;
• 2) б, в;
• 3) в, г;
• 4) г, д;
• 5) верно все.

2. Антисептиками, относящимися к группе галогенов и галогенсодержащих соединений, являются: а) калия перманганат; б) гипохлорит натрия; в) диоксидин; г) повидонйод; д) йодонат. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, в;
• 2) б, г;
• 3) в, г, д;
• 4) б, г, д;
• 5) верно все.

3. Какие методы относятся к физической антисептике? а) ультразвуковая кавитация раны; б) антибиотико-новокаиновая блокада гнойно-воспалительного очага; в) вакуумная аспирация; г) обработка ран раствором эффективного антисептика; д) использование лазерного излучения. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, г, д;
• 2) а, б, в;
• 3) в, г, д;
• 4) а, в, г
• 5) а, в, д.

4. Пути эндогенной контаминации ран: а) через нестерильный хирургический инструментарий; б) проникновение непосредственно из полого органа; в) через руки медицинского персонала; г) через бактериально контаминированный экссудат брюшной полости; д) с током лимфы или крови из гнойно-воспалительного очага. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, б, в;
• 2) в, г, д;
• 3) а, г, д;
• 4) б, г, д;
• 5) верно все.

5. Что из перечисленного относится к методам профилактики контактного пути распространения микрофлоры? а) стерилизация белья; б) стерилизация инструментов; в) стерилизация шовного материала; г) обработка рук хирурга; д) обработка операционного поля. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, б, в, г;
• 2) а, в, г, д;
• 3) а, б, в, д;
• 4) б, в, г, д;
• 5) а, б, г, д.

6. Действие протеолитических ферментов при гнойных процессах заключается в: а) лизисе некротизированных тканей; б) повышении свертываемости крови; в) фибринолизе; г) по-тенцировании действия антибиотиков; д) антибактериальном действии; е) противовоспалительном действии. Выберите пра-вильную комбинацию ответов:

• 1) а, б, в;
• 2) а, в, г;
• 3) б, д, е;
• 4) б, г, е;
• 5) верно все.

7. К экзогенным источникам контаминации операционных ран относятся: а) бактериально контаминированный экссудат брюшной полости; б) бактерионосительство среди медицинского персонала; в) несанированные очаги хронической инфекции у больного; г) микробная загрязненность рук хирургов и инструментария; д) микробная загрязненность воздуха операционных залов, палат и перевязочных; е) бактериальная контаминация кишечника. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, в, г;
• 2) г, д, е;
• 3) б, в, е;
• 4) б, г, д;
• 5) а, в, е.

8. Организационные мероприятия асептики включают: а) использование одноразового белья, шовного материала, инструментария; б) дезинфекцию рук персонала перед каждым кон-тактом с больным и после него; в) выявление и санацию бактерионосителей в стационаре; г) первичную хирургическую обработку ран; д) применение антибиотиков; е) обработку опе-рационных ран эффективным антисептиком. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) в, г, е;
• 2) а, б, в;
• 3) б, в, г;
• 4) в, г, д;
• 5) а, д, е.

9. К эфирным анестетикам относятся: а) лидокаин; б) дикаин; в) кокаин; г) тримекаин; д) меркаин; е) новокаин. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, д, е;
• 2) а, б, г;
• 3) г, д, е;
• 4) в, г, д;
• 5) б, в, е.

10. Для амидных анестетиков характерно: а) быстрое гидролитическое разрушение в тканях; б) продолжительность эффективной регионарной анестезии при однократном введении в ткани; в) допустимость повторного введения значительных доз препарата для продления анестезии; г) практически не вызывают аллергических реакций в максимально допустимых дозах; д) выводятся из организма в неизмененном виде или под-вергаются частичному разрушению в печени. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, в, д;
• 2) а, г, д;
• 3) а, б, в;
• 4) б, г, д;
• 5) в, г, д.

11. Для эфирных анестетиков характерно: а) быстрое гидролитическое разрушение в тканях; б) продолжительность эффективной регионарной анестезии при однократном введении в ткани; в) допустимость повторного введения значительных доз препарата для продления анестезии; г) практически не вызывают аллергических реакций в максимально допустимых дозах; д) выводятся из организма в неизмененном виде или под-вергаются частичному разрушению в печени. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, в;
• 2) б, г;
• 3) а, б;
• 4) в, г;
• 5) г, д.

12. Какие из перечисленных видов местного обезболивания относятся к проводниковой анестезии? а) футлярная анестезия; б) анестезия по Оберсту-Лукашевичу; в) паранефральная бло-када; г) блокады нервных сплетений и стволов; д) перидуральная анестезия; е) анестезия по Брауну; ж) терминальная анестезия. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) б, г, д, е;
• 2) а, б, в;
• 3) б, г, ж;
• 4) в, г, д;
• 5) б, е, ж.

13. Какие осложнения возможны при спинномозговой анестезии? а) остановка дыхания; б) жировая эмболия; в) менингит; г) падение артериального давления; д) перфорация полого органа; е) возникновение головной боли, парезов, параличей; ж) кровотечение в брюшную полость; з) воздушная эмболия; и) повреждение спинного мозга. Выберите правильную комби-нацию ответов:

• 1) б, в, г, д, з;
• 2) а, в, е, ж, з, и;
• 3) а, в, г, е, и;
• 4) а, б, в, г, ж;
• 5) верно все.

14. Целью премедикации является: а) предупреждение вагусного эффекта; б) повышение тонуса симпатической нервной систе-мы; в) миорелаксация; г) подавление саливации; д) снятие эмоционального напряжения; е) предупреждение рвоты и регургитации. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, д, е;
• 2) г, д, е;
• 3) в, г, е;
• 4) а, б, г, д;
• 5) б, в, г, д.

15. При определении группы крови с помощью цоликлонов агглютинация отсутствует с обоими реагентами (анти-А и анти-В). Какой группы исследуемая кровь?

• 1) 0(I);
• 2) А(II);
• 3) В(III);
• 4) AB(IV);
• 5) заключение сделать нельзя.

16. Проба на индивидуальную совместимость крови проводится между:

• 1) плазмой или сывороткой крови больного и кровью донора;
• 2) плазмой донора и кровью больного;
• 3) форменными элементами крови больного и кровью донора;
• 4) форменными элементами крови донора и кровью больного;
• 5) цельной кровью донора и цельной кровью больного.

17. Клинические проявления гемотрансфузионного шока: а) боли в животе; б) тахикардия; в) брадикардия; г) падение артери-ального давления; д) боли в пояснице. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, б, в;
• 2) б, г;
• 3) в, г, д;
• 4) б, г, д;
• 5) а, в, г, д.

18. Биологическая проба при переливании крови предусматривает кратность и способ введения 10-15 мл крови с последующим пережатием системы: а) однократно; б) двукратно; в) трехкратно; г) четырехкратно; д) пятикратно; е) струйно; ж) капельно. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, б;
• 2) в, е;
• 3) г, д;
• 4) д, ж;
• 5) а, в.

19. Реинфузию крови можно производить: а) при разрыве селезенки; б) при разрыве селезенки и тонкой кишки; в) при разрыве толстой кишки; г) при разрыве сосудов брыжейки кишки; д) при разрыве тонкой кишки. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) в;
• 2) г, д;
• 3) а, г;
• 4) б, д;
• 5) верно все.

20. Источниками крови и ее компонентов для переливания могут быть: а) донорская кровь; б) резервированная аутокровь; в) плазма крови животных; г) аутокровь, излившаяся в плев-ральную полость; д) аутокровь, излившаяся в брюшную полость при повреждении полого органа; е) аутокровь, излившаяся в брюшную полость при повреждении селезенки. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, б, в, е;
• 2) б, г, д, е;
• 3) а, б, в, д;
• 4) а, б, г, е;
• 5) верно все.

21. Перед переливанием крови необходимо: а) провести пробу на совместимость сыворотки донора и крови реципиента; б) провести пробы на совместимость сыворотки реципиента и крови донора; в) провести трехкратную биологическую пробу; г) провести однократную биологическую пробу; д) определить группу крови донора; е) провести пробу Манту; ж) определить группу крови реципиента. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, в, г, д;
• 2) а, в, е, ж;
• 3) а, г, д, ж;
• 4) б, в, д, ж;
• 5) б, г, д, е.

22. Выберите препараты для парентерального питания: а) полиамин; б) полидез; в) желатиноль; г) интралипид; д) реополиглюкин; е) полиглюкин; ж) 10% р-р глюкозы; з) трисамин. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, б, в;
• 2) а, г, ж;
• 3) д, е, з;
• 4) е, ж, з;
• 5) б, г, ж.

23. Выберите препараты для коррекции водно-солевого обмена и кислотно-основного состояния: а) р-р бикарбоната натрия; б) трисоль; в) гемодез; г) ацесоль; д) р-р Рингера-Локка; е) гидроксиэтил крахмал; ж) трисамин; з) реополиглюкин. Вы-берите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, б, г, д, ж;
• 2) а, б, в, е, з;
• 3) г, д, ж, з;
• 4) а, б, д, ж, з;
• 5) а, в, г, ж.

24. При полном парентеральном питании общий объем инфузии составляет не менее:

• 1) 500-1000 мл;
• 2) 1500-2000 мл;
• 3) 2500-3000 мл;
• 4) 3500 мл;
• 5) более 3500 мл.

25. К исследованиям первичного гемостаза относятся: а) протромбиновый индекс; б) содержание фибриногена; в) количество тромбоцитов; г) время кровотечения по Дьюке; д) ретракция кровяного сгустка; е) продолжительность жизни тромбоцитов; ж) время свертывания крови; з) тромбиновое время. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, б, ж, з;
• 2) в, г, д, е;
• 3) а, в, г;
• 4) б, г, е, ж;
• 5) верно все.

26. К исследованиям вторичного гемостаза относятся: а) протромбиновый индекс; б) тромбиновое время; в) ретракция кровяного сгустка; г) время кровотечения по Дьюке; д) содер-жание фибриногена; е) продолжительность жизни тромбоцитов; ж) время свертывания крови; з) количество тромбоцитов. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, б, ж;
• 2) г, д, е, ж;
• 3) а, б, д, ж;
• 4) е, з;
• 5) верно все.

27. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови развивается при: а) обширных ожогах; б) сепсисе; в) массивной кровопотере; г) обширных травматических повреждениях; д) злокачественных новообразованиях. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, в, д;
• 2) б, г;
• 3) а, б, в;
• 4) г, д;
• 5) верно все.

28. Для профилактики послеоперационных венозных тромбозов используются: а) ранняя активизация больного; б) длительный постельный режим; в) эластическая компрессия нижних конечностей; г) прерывистая пневматическая компрессия; д) гепариновая мазь. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, в, д;
• 2) б, в, г;
• 3) б, в, д;
• 4) а, в, г;
• 5) а, г, д.

29. Укажите минимальный уровень тромбоцитов, необходимый для проведения хирургического вмешательства:

• 1) 50x109/л;
• 2) 70x109/л;
• 3) 100х109/л;
• 4) 150х109/л;
• 5) 200x109/л.

30. Какие обстоятельства могут способствовать вторичному раннему кровотечению из послеоперационной раны? а) соскальзывание лигатуры с сосуда; б) кровотечение из мелких нелигированных сосудов; в) местное применение холода с целью уменьшения болей; г) гипербилирубинемия; д) резкое повышение артериального давления; е) эррозия сосуда вследствие нагноения раны; ж) переливание консервированной крови. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, б, в, е;
• 2) в, д, е, ж;
• 3) г, д, е, ж;
• 4) а, б, г, д;
• 5) а, в, е, ж.

31. К методам временной остановки кровотечений относятся: а) наложение давящей повязки; б) наложение кровоостанавливающего жгута; в) введение в рану гемостатической губки; г) электрокоагуляция кровоточащего сосуда; д) лигирование сосуда; е) наложение кровоостанавливающего зажима; ж) прошивание сосуда. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, б, е;
• 2) а, в, д, ж;
• 3) б, г, е;
• 4) в, г, д;
• 5) верно все.

32. Какие из перечисленных видов кровотечений относятся к внутренним? а) кровотечения из гастродуоденальных язв; б) кровотечения в брюшную и плевральную полости при проникающих ранениях; в) почечные кровотечения; г) гематомы мягких тканей; д) гемартрозы; е) кишечные кровотечения; ж) маточные кровотечения. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, б, г;
• 2) б, в, д;
• 3) а, д, е;
• 4) а, в, ж;
• 5) б, г, д.

33. Причинами вторичного позднего кровотечения являются: а) повышение артериального давления; б) гнойное расплавление тромба; в) ликвидация спазма сосуда; г) аррозия стенки сосуда; д) ранение сосуда; е) соскальзывание лигатуры. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, б;
• 2) в, г, е;
• 3) б, в, д;
• 4) б, г;
• 5) а, г, е.

34. К методам окончательной остановки кровотечений относятся: а) введение в рану гемостатической губки; б) наложение давящей повязки; в) электрокоагуляция кровоточащего сосуда; г) наложение кровоостанавливающего жгута; д) тампонада раны марлевым тампоном; е) тампонада раны мышечной тканью; ж) лигирование сосуда; з) наложение кровоостанавливающего зажима; и) прошивание сосуда. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, в, е, ж, и;
• 2) б, г, д, з, и;
• 3) а, в, г, е, з;
• 4) а, д, е, ж;
• 5) верно все.

35. Перечислите местные симптомы кровотечений: а) потеря сознания вследствие смещения срединных структур мозга внутри-черепной гематомой; б) прогрессивное падение артериального давления; в) тахикардия; г) резкое угнетение сердечной деятельности при гемотампонаде сердечной сумки; д) снижение по-казателя гематокрита; е) уменьшение гемоглобина в периферической крови; ж) перитонеальная симптоматика при гемоперитонеуме; з) бледность кожных покровов; и) обильная рвота цвета «кофейной гущи» при кровотечениях из гастродуоденальных язв. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, б, в, г;
• 2) а, г, ж, и;
• 3) б, г, ж, з;
• 4) в, д, е, з;
• 5) б, е, з, и.

36. При правильном наложении кровоостанавливающего жгута на конечность: а) венозное кровотечение продолжается некоторое время; б) конечность становится бледной; в) конечность становится синюшной; г) пульс дистальнее жгута не определяется; д) артериальное кровотечение останавливается. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, в;
• 2) г;
• 3) б, г, д;
• 4) а, в, г;
• 5) в, г, д.

37. Отдельное описание в истории болезни местного патологического статуса (st. localis) обязательно при следующих заболеваниях: а) облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей; б) постинъекционном абсцессе ягодичной области; в) варикозном расширении вен нижних конечностей; г) ущемленной паховой грыже; д) язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки; е) остром калькулезном холецистите; ж) остром аппендиците; з) гнойном плеврите; и) опухоли молочной железы. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, б, в, г, и;
• 2) а, б, д, е, з;
• 3) в, г, ж, и;
• 4) д, е, ж, з;
• 5) верно все.

38. При гастроскопии можно: а) определить локализацию опухоли; б) оценить поверхность опухоли; в) установить стадию опухолевого процесса; г) оценить состояние регионарных лим-фоузлов; д) оценить наличие или отсутствие изъязвлений. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, б, д;
• 2) в, г;
• 3) а, г, д;
• 4) в, д;
• 5) а, б, д.

39. Оперативные вмешательства по классификации Altmeier делятся на: а) чистые; б) условно-чистые; в) загрязненные; г) грязные; д) зараженные; е) контаминированные; ж) инфи-цированные. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, б, в, г;
• 2) д, е, ж;
• 3) а, б, г;
• 4) а, в;
• 5) а, б, е.

40. К общим немикробным этиологическим факторам развития гнойной хирургической инфекции относятся: а) возраст пациента; б) сахарный диабет; в) прием гормональных препаратов; г) неэффективный гемостаз; д) электрокоагуляция и электрохирургия. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, б;
• 2) а, б, в;
• 3) в, г, д;
• 4) г, д;
• 5) верно все.

41. К местным немикробным этиологическим факторам развития гнойной хирургической инфекции относятся: а) травматичное выполнение оперативного пособия; б) электрокоагуляция; в) наложение большого количества лигатур; г) использование нерассасывающегося шовного материала; д) неэф-фективный гемостаз; е) продолжительное оперативное вмешательство. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, б, в;
• 2) в, г, д;
• 3) г, д, е;
• 4) а, в, д;
• 5) верно все.

42. Основные признаки бактериально-токсического шока: а) высокая температура тела; б) брадикардия; в) ознобы; г) резкое снижение артериального давления; д) олигурия. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, в, г, д;
• 2) а, б, в, д;
• 3) б, в, г, д;
• 4) а, в, г;
• 5) верно все.

43. К формам рожистого воспаления относятся: а) эритематозная; б) буллезная; в) катаральная; г) флегмонозная; д) некротическая; е) гангренозная. Выберите правильную комбинацию ответов:

45. Виды панариция: а) кожный; б) гематогенный; в) подкожный; г) сухожильный; д) костный; е) межмышечный; ж) эризепилоид. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, в, г, д, ж;
• 2) а, б, г, д;
• 3) д, е, ж;
• 4) б, в, г, ж;
• 5) верно все.

46. Какие структурные элементы поражаются при фурункуле? а) волосяной фолликул; б) сальная железа; в) мышцы; г) потовая железа; д) подкожная клетчатка. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, б, г;
• 2) а, б, д;
• 3) а, г, д;
• 4) а, в, д;
• 5) верно все.

47. При остром интрамаммарном мастите в стадии инфильтрации лечение сводится к: а) разрезу; б) предупреждению лактостаза; в) иммобилизация молочной железы косыночной повязкой; г) общей антибактериальной терапии; д) ретромаммарной новокаиновой блокаде с антибиотиками и протеолитическими ферментами. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а;
• 2) а, б, в;
• 3) в, г, д;
• 4) б, в, г, д;
• 5) верно все.

48. Каковы основные пути бактериальной контаминации ткани околоушной слюнной железы? а) имплантационный; б) восходящий; в) метастатический; г) лимфогенный; д) контактный; е) гематогенный. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, в, д;
• 2) б, г, е;
• 3) а, б, в;
• 4) г, д, е;
• 5) верно все.

49. Какие состояния можно отнести к прямым осложнениям гнойного паротита? а) кровоизлияние в мозг; б) развитие флегмоны шеи; в) развитие галактофорита; г) воспаление и отек жевательных мышц; д) развитие флегмоны височной области; е) парез лицевого нерва; ж) отек мягкого неба и боковой стенки глотки; з) образование гнойных свищей. Выберите пра-вильную комбинацию ответов:

• 1) а, б, в, г, д, е;
• 2) а, б, в, е, ж, з;
• 3) б, г, д, е, ж, з;
• 4) а, б, г, е, з;
• 5) верно все.

50. Клиническую картину гидраденита характеризуют следующие признаки: а) образование плотного болезненного узла; б) наличие фолликулярной пустулы; в) выделение сливкообразного гноя; г) наличие некротического центра. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1) а, б;
• 2) б, в, г;
• 3) б, в;
• 4) в, г;
• 5) а, в.

Государственная итоговая аттестация

по дисциплине «Сестринское дело в хирургии» 2010 г.

Тесты безопасности по хирургии

1. При легочном кровотечении не следует

1) придавать горизонтальное положение

2) вызывать врача

3) подавать лоток для отхаркивания крови

4) применять пузырь со льдом на грудную клетку

2. Сонная артерия при кровотечении из нее прижимается к

1) височной кости

2) углу нижней челюсти

3) поперечному отростку VI шейного позвонка

4) теменной кости

3. Первая помощь при закрытом вывихе

1) наложение давящей повязки

2) тепло на место повреждения

3) транспортная иммобилизация

4) асептическая повязка

4. При переломе бедра необходимо фиксировать

1) тазобедренный сустав

2) тазобедренный и коленный суставы

3) тазобедренный, голеностопный и коленный суставы

4) место перелома

5. Лежа на спине на щите транспортируют пациентов с

1) переломом ребер

2) ушибом грудной клетки

3) травмой органов брюшной полости

4) переломом грудного отдела позвоночника

6. При оказании неотложной помощи пациенту с открытым пневмотораксом необходимо

1) выполнить новокаиновую блокаду

2) ввести спазмолитики

3) наложить окклюзионную повязку

4) наложить шину Крамера

7. При химическом ожоге пищевода на догоспитальном этапе следует

1) дать выпить молока

2) ввести анальгетик, промыть желудок

3) ничего не делать до госпитализации

4) вызвать рвоту

8. При синдроме "острого живота" нужно

1) сделать очистительную клизму

2) ввести обезболивающее

3) промыть желудок

4) применить холод, срочно госпитализировать больного

9. Признаками клинической смерти являются

1) потеря сознания и отсутствие пульса на сонных артериях

2) спутанность сознания и возбуждение

3) нитевидный пульс на сонных артериях

4) дыхание редкое

10. При выведении из клинической смерти необходимо

1) дать понюхать нашатырный спирт

2) проведение искусственной вентиляции легких (ИВЛ)

3) проведение закрытого массажа сердца

4) одновременное проведение ИВЛ и закрытого массажа сердца

ЭТАЛОН ОТВЕТОВ

Профилактика хирургической инфекции.

Инфекционная безопасность в работе медсестры

1. Асептика - это комплекс мероприятий

2. Антисептика - это комплекс мероприятий

1) по борьбе с инфекцией в ране

2) по профилактике попадания инфекции в рану

3) по дезинфекции инструментов

4) по стерилизации инструментов

3. В течение 1 минуты обрабатывают руки перед операцией в растворе

1) гибитана

2) первомура (С-4)

3) нашатырного спирта

4) йодоната

4. Основоположник асептики

1) Бергман

3) Дьяконов

5. Основоположник антисептики

1) Пирогов

4) Ландштейнер

6. Дезинфекция - это

7. Стерилизация - это

1) комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану

2) уничтожение всех микроорганизмов, в том числе и спорообразующих

3) уничтожение патогенных микробов

4) механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения

8. С целью дезинфекции инструментов не применяют

1) автоклавирование

2) кипячение

3) помещение в пароформалиновую камеру

4) помещение в сухожаровой шкаф

9. К физическому методу стерилизации относят

1) автоклавирование

2) погружение в 70% раствор этилового спирта

3) погружение в 6% раствор перекиси водорода

4) воздействие парами формалина.

10. Операционное белье стерилизуют в режиме

1) 180° - 60 мин.

2) 120° - 1,1 атм. - 45 мин.

3) 160° -180 мин.

4) 132° - 2,0 атм. - 20 мин.

11. Изделия из резины и пластмасс стерилизуют в режиме

1) 180° - 60 мин.

2) 120° - 1,1 атм. - 45 мин.

3) 160° - 180 мин.

4) 132° - 2,0 атм. - 20 мин.

12. Время химической стерилизации инструментов в 6% растворе перекиси водорода при комнатной температуре

13. Основной режим сухожаровой стерилизации инструментария

1) 120° - 40 мин.

2) 180° - 3 часа

3) 200° - 40 мин.

4) 180° - 1 час

14. Проба на качество предстерилизационной обработки инструментов

1) бензидиновая

2) азопирамовая

3) бензойная

4) никотинамидовая

15. Инструментарий для эндохирургии стерилизуют в

1) в автоклаве

2) в сухожаровом шкафу

3) холодным способом

4) кипячением

16. Антисептик, применяемый для обработки операционного поля

1) хлоргексидина биглюконат

2) перекись водорода

3) фурациллин

4) нашатырный спирт

17. Оптимальный по времени и эффективности способ предоперационной обработки рук

1) по Спасокукоцкому-Кочергину

2) по Альфельду

3) по Фюрбрингеру

4) первомуром

18. Применение лазера в хирургии относится к антисептике

1) механической

2) физической

3) биологической

4) химической

19. Биологическая антисептика предусматривает применение

1) гипериммунной плазмы

2) первичной хирургической обработки ран

3) дренирования ран

4) раствора перекиси водорода

20. Наркозно-дыхательная аппаратура дезинфицируется раствором

1) 96% этилового спирта - 10 мин.

2) 10% формальдегида - 10 мин.

3) 1% хлорамина - 60 мин.

4) 3% перекиси водорода - 60 мин.

21. Для контроля качества предоперационной обработки рук используют

1) термоиндикаторы

2) бактериологический контроль

3) фенолфталеиновую пробу

4) амидопириновую пробу

22. При видовой укладке бикса, в него закладывают

1) необходимое для определенной операции

2) один вид материалов

3) необходимое в течение рабочего дня перевязочной

4) необходимое для подготовки операционной сестры к операции

23. Срок хранения закрытого стерильного бикса без фильтра не более

3) 20 суток

24. Стерильность открытого бикса сохраняется

2) 12 часов

25. Генеральная уборка в операционном блоке проводится 1 раз в

4) 2 недели

26. Нарушение асептики может привести к осложнению

1) воздушной эмболии

2) аллергической реакции

3) абсцессу

4) липодистрофии

27. Одноразовую систему после инфузионной терапии необходимо

1) выбросить сразу

2) замочить в дез. растворе

3) сдать старшей мед. сестре

4) промыть проточной водой

28. Раствор для дезинфекции оснащения после определения группы крови

1) 0,5 раствор осветленной хлорной извести

2) 1% раствор хлорамина

3) 3% раствор хлорамина

4) 0,5 % раствор СМС

29. Для мытья рук по Спасокукоцкому-Кочергину используют раствор нашатырного спирта

30. Уборку операционного блока в течение дня проводят

3) ни разу

4) по требованию, но не реже 2-х раз

31. Все участники операции должны быть

1) в стерильной одежде

2) не имеет значения

3) в чистой одежде

4) в стерильной одежде и маске

32. Количество хлорной извести для приготовления 10% раствора

1) 100 г хлорной извести на 9,9 л воды

2) 1 кг хлорной извести на 9 л воды

3) 1 кг хлорной извести на 5 л воды

4) 100 г хлорной извести на 10 л воды

33. Текущая уборка в операционной проводится

1) 1 раз в день

2) в течение всего рабочего дня

3) перед операцией

4) в конце рабочего дня

34. После обработки рук дез. раствором они становятся

1) стерильными

2) дезинфицированными

3) чистыми

4) подготовленными к операции

35. Для подготовки рук операционной бригады не применяют

1) 0,5% раствор нашатырного спирта

2) первомур

3) 3% раствор хлорамина

4) 0,5% спиртового раствор хлоргексидина

36. Экзогенный путь проникновения инфекции в рану из

1) разрушенных кариесом зубов

2) внешней среды

3) воспаленных миндалин

4) пораженных почек

37. Эндогенный путь проникновения инфекции в рану

1) воздушно-капельный

2) контактный

3) воздушно-пылевой

4) лимфогенный

38. В операционном блоке посевы воздуха производят

1) 4 раза в месяц

2) 1 раз в месяц

3) 1 раз в 3 месяца

4) 1 раз в 2 месяца

39. Стерилизация эндоскопической аппаратуры в параформалиновой камере производится в течение

3) 24-48 час.

4) 12-20 час.

40. В сухожаровом шкафу стерилизуют мед. изделия из

2) текстиля

3) полимеров

4) металла

41. Продолжительность обработки рук 05% раствором аммиака в каждом из 2-х тазов по способу Спасокукоцкого-Кочергина

42. При предстерилизационной обработке инструменты погружают в моющий раствор на

43. Приоритетная проблема пациента после общей анестезии

1) острая задержка мочи

3) недостаточность самогигиены

4) ограничение физической активности

44. Независимое действие медсестры при подготовке пациента к местной анестезии

1) введение промедола

2) бритье операционного поля

3) введение мочевого катетера

4) постановка очистительной клизмы

45. Первым действием медсестры по плану ухода за пациентом после операции под общей анестезией будет:

1) подготовка постели к приему пациента

2) наблюдение за состоянием кожных покровов

3) термометрия

4) обучение пациента самоуходу в домашних условиях

46. Фактором риска в развитии осложнений при проведении местной анестезии является:

1) дефицит массы тела

2) злоупотребление алкоголем

3) аллергия на анестетики

4) характер питания

47. В план ухода за пациентом после интубационного наркоза медсестра включит:

1) санацию верхних дыхательных путей

2) кормление через зонд

3) сифонную клизму

4) обильное питье

48. Для инфильтрационной анестезии по Вишневскому используют

1) 1% раствор лидокаина

2) 1% раствор новокаина

3) 0,25% раствор новокаина

4) 1% раствор тримекаина

49. Анестетик для местного обезболивания

1) хлорэтил

2) фторотан

3) закись азота

4) оксибутират натрия

50. Проводниковую анестезию при вскрытии панариция проводят раствором новокаина

51. Премедикация проводится при плановых операциях

1) за 2 часа до операции

2) непосредственно перед операцией

3) за сутки до операции

4) за 30 мин. до операции

52. При проведении премедикации перед общим обезболиванием не используют

1) димедрол

2) промедол

3) атропин

4) диплацин

53. Для ингаляционного наркоза применяют

1) калипсол

2) дроперидол

3) азеотропную смесь

4) оксибутират натрия

54. II стадия наркоза - это стадия

1) хирургического сна

2) возбуждения

3) анальгезии

4) пробуждения

55. Хирургические операции на брюшной полости осуществляют в стадии наркоза

56. Дитилин при интубационном наркозе используют для

1) вводного наркоза

2) расслабления мышц

3) нормализации деятельности сердечно-сосудистой системы

4) профилактики бронхоспазма

57. При аппендэктомии и грыжесечении применяют анестезию

1) по Лукашевичу-Оберсту

2) охлаждением

3) инфильтрационную

4) по Школьникову

58. Для перидуральной анестезии применяется

1) ультракаин

2) тримекаин

4)0,25 раствор новокаина

59. Для ингаляционного наркоза применяется

1) оксибутират натрия

2) закись азота

3) совкаин

4) калипсол

60. Для в/венного наркоза применяют

2) лидокаин

3) тиопентал натрия

4) фторотан

61. Концентрация новокаина для паранефральной блокады

62. Наркотические вещества при ингаляционном наркозе вводят

1) внутривенно

2) внутримышечно

3) через дыхательные пути

4) ректально

63. Грыжесечение у детей нельзя выполнять, используя

1) внутривенный наркоз

2) инфильтрационную анестезиию

3) масочный наркоз

4) эндотрахеальный наркоз

64. Стадия эфирного наркоза, при которой сознание больного уже полностью выключено

65.Для профилактики гиперсаливации и гиперсекреции трахеобронхиального дерева перед наркозом вводят раствор

1) атропина

2) димедрола

3) анальгина

4) промедола

66. Максимально допустимая доза новокаина за 1 час операции

3) 0,25% - 800,0

67. При спинномозговой анестезии анестезирующее вещество вводится в

1) субарахноидальное пространство

2) перидуральное пространство

3) вещество спинного мозга

4) футляры мышц

68. Абсорбер в наркозном аппарате необходим для

1) поглощения влаги

2) поглощения углекислоты

3) подогрева газонаркотической смеси

4) поглощения анестетика

69. Эфир вызывает

1) нарушение проводимости сердца

2) раздражение слизистой оболочки дыхательных путей

3) метаболический ацидоз

4) артериальную гипотензию

70. При анестезии смазыванием применяют раствор новокаина

71. При сборе данных у пациента с кровоточивостью из мест инъекций медсестра выяснит:

1) характер питания

2) наследственный фактор

3) возрастной фактор

4) вредные привычки

72. При обследовании пациента с желудочным кровотечением медсестра:

1) измерит АД

2) проверит наличие отека

3) оценит состояние лимфатических узлов

4) проверит остроту слуха

73. Приоритетная проблема у пациента с легочным кровотечением

1) поддерживать температуру

3) выделять

4) играть, учиться, работать

74. После острого кровотечения первыми изменяются следующие лабораторные параметры:

1) РН артериальной крови

3) центральное венозное давление

4) насыщение крови кислородом

75.Приоритетная проблема у пациента с резаной раной плеча и артериальным кровотечением:

1) дефицит желания следить за собой

2) нарушение целостности кожи

3) наружное кровотечение

4) нарушение сна

76. Независимое действие медсестры для удовлетворения потребности дышать у пациента с легочным кровотечением

1) введение гемостатиков

2) применение холода на грудную клетку и голову

3) обучение ЛФК

4) подготовка набора инструментов для плевральной пункции

77. Медсестра для решения проблемы венозного кровотечения из раны:

1) проведение ПХО раны

2) наложение давящей повязки

4) наложение лигатуры на сосуд

78. Сестринское вмешательство при кровотечении из бедренной артерии:

1) применение гемостатической губки

2) тампонада раны

3) наложение артериального жгута

4) наложение давящей повязки

79. При осуществлении первого этапа сестринского процесса у пациента с внутренним кровотечением медсестра:

1) оценит пульс

2) выявит проблемы

3) составит план сестринского ухода

4) сформулирует цели ухода

80. При сборе жалоб у пациента с кишечным кровотечением медсестра выяснит характер примесей в стуле:

2) темно-вишневая кровь

4) «крахмальные зерна»

81. Зависимое сестринское вмешательство при наружном артериальном кровотечении

1) наложение артериального жгута

2) введение кровезамещающих препаратов

3) перевязка артерии

4) пальцевое прижатие артерии

82. Способ временной остановки наружного артериального кровотечения

1) наложение давящей повязки

2) местное применение холода

3) пальцевое прижатие сосуда к кости

4) приподнятое положение конечности

83.Биологическое средство местного применения для остановки кровотечения

1) викасол

2) гемостатическая губка

3) нативная плазма

4) хлористый кальций

84. Физический метод окончательной остановки кровотечения

1) переливание плазмы

2) протезирование сосуда

3) электрокоагуляция

4)наложения шва на сосуд

85. Для окончательной остановки кровотечения механическим способом применяют

1) наложение жгута

2) пузырь со льдом

3) сосудистый зажим

4) лигирование сосуда

86. Кровоизлияние - это

1) диффузное пропитывание тканей кровью

2) ограниченное скопление крови в тканях

3) скопление крови в плевральной полости

4) скопление крови в брюшной полости

87. Вытекание крови непрерывной струей темно-вишневого цвета характеризует кровотечение

1) капиллярное

2) смешанное

3) венозное

4) артериальное

88. Развитием воздушной эмболии опасно кровотечение из

1) пищевода

2) вен голени

3) крупных вен шеи

4) плечевой артерии

89. Гемоторакс - это скопление крови в

1) капсуле сустава

2) плевральной полости

3) брюшной полости

4) околосердечной сумке

90. Давящую повязку накладывают при кровотечении из

1) геморроидальных узлов

2) вен голени

3) подколенной артерии

4) паренхиматозных органов

91. Кровотечение из плечевой артерии называется

1) наружным

2) внутренним

3) смешанным

4) скрытым

92. Жгут следует применить при

1) открытом переломе

2) кровотечении из вен предплечья

3) капиллярном кровотечении

4) кровотечении из подколенной артерии

93. При легочном кровотечении выделяется кровь

1) алая и пенистая

2) типа "кофейной гущи"

3) темная, сгустками

4) темно-вишневого цвета

94. Больному с дегтеобразным стулом необходимо

1) положить грелку на живот

2) выполнить холодные ручные и ножные ванны

3) сделать очистительную клизму холодной водой

4) обеспечить покой, сообщить врачу

95. Механический способ окончательной остановки кровотечения

1) применение фибриногена

2) наложение артериального жгута

3) наложение сосудистого шва

4) применение гемостатической вискозы

96. Биологический препарат общего действия для остановки кровотечения.

1) нативная плазма

2) дицинон

3) гемостатическая губка

4) тромбин

97. Алая кровь выделяется пульсирующей струей при кровотечении из

1) паренхиматозных органов

2) капилляров

3) артерий

98. Для лечения гемофилии целесообразно применять

1) глюконат кальция

2) криопреципитат

4) дицинон

99. При подозрении на желудочное кровотечение следует провести

1) экстренную ФГДС

2) зондирование желудка

3) рентгенографию желудка с барием

4) исследование кала на скрытую кровь

100. При массивном внутреннем кровотечении пульс

1) урежается

2) учащается

3) не изменяется

101. Больного с массивной кровопотерей транспортируют

1) полусидя

2) лежа на животе

3) лежа с опущенными ногами

4) лежа с приподнятым ножным концом

102. Подручное средство для остановки артериального кровотечения

2) полиэтиленовый пакет

103. Подключичная артерия при кровотечении из нее прижимается к

1) углу нижней челюсти

2) ключице

3) VI шейному позвонку

104. Артериальное кровотечение из раны в верхней трети предплечья можно остановить путем сгибания руки

1) в плечевом суставе

2) в плечевом и локтевом суставах

4) в лучезапястном суставе

105. Признаком кровотечения в плевральную полость является

1) отставание больной стороны при экскурсии грудной клетки и притупление перкуторного звука

2) алая пенистая кровь из полости рта

3) рвота "кофейной гущей"

4) кровохарканье

106. Группа крови, в которой содержится агглютиноген В и агглютинин a

4) четвертая

107. Для гемостаза кровь в малых дозах переливают с целью

2) ускорения свертываемости крови

3) повышения АД

4) улучшения деятельности сердца

108. При определении резус-фактора экспресс-методом в пробирке произошла агглютинация. Это означает, что кровь

1) резус-отрицательная

2) не совместима по резус-фактору

3) резус-положительная

4) совместимая по резус-фактору

109. Противопоказания к переливанию крови:

1) тяжелая операция

2) тяжелое нарушение функций печени

4) снижение артериального давления

110. Скорость вливания крови при биологической пробе

1) 50-60 капель в минуту

2) струйно

3) 20-30 капель в минуту

4) 30-40 капель в минуту

111. При проведении пробы на резус-совместимость крови донора и реципиента в пробирке произошла реакция агглютинации. Это говорит о том, что кровь

1) резус-положительная

2) совместима по резус-фактору

3) резус-отрицательная

4) несовместима по резус-фактору

112. Резус-фактор содержится в

2) лейкоцитах

3) эритроцитах

4) тромбоцитах

113. Группа крови, в которой содержатся агглютиногены А и В?

4) четвертая

114. Агглютинины a и b находятся в

1) эритроцитах

2) лейкоцитах

3) плазме крови

4) других жидкостях организма

115. Процент людей с резус-положительной кровью

116. Компоненты пробы на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента

1) плазма донора и сыворотка реципиента

2) плазма реципиента и сыворотка донора

3) плазма донора и кровь реципиента

4) сыворотка реципиента и кровь донора

117. Признаки инфицирования крови во флаконе

1) плазма мутная, с хлопьями

2) плазма окрашена в розовый цвет

3) плазма прозрачная

4) кровь 3-х слойная, плазма прозрачная

118. Гемодез преимущественно используют для

1) парентерального питания

2) дезинтоксикации организма

3) борьбы с тромбозами и эмболиями

4) регуляции водно-солевого обмена

119. При определении группы крови по стандартным сывороткам агглютинация произошла с сывороткой 1-ой и 3-ей групп. Это означает, что кровь

1) первой группы

2) второй группы

3) третьей группы

4) четвертой группы

120. При проведении пробы на групповую совместимость крови донора и реципиента агглютинация отсутствовала. Это означает, что кровь

1) совместима по резус-фактору

2) совместима по групповой принадлежности

3) несовместима по резус-фактору

4) не совместима по групповой принадлежности

121. Состав крови II группы

122. Эритроцитарная масса применяется с целью

1) увеличения объема циркулирующей крови

2) парентерального питания

3) дезинтоксикации

4) лечения анемии

123. Реинфузия - это

1) переливание планцентарной крови

2) переливание аутокрови

3) переливание консервированной крови

4) прямое переливание крови

124. Плазмозамещающим действием обладает

1) фибринолизин

2) гемодез

3) манитол

4) реополиглюкин

125. Состояние пациента в начале гемотрансфузионного шока

1) адинамичный

2) беспокойный

3) неконтактный

126. Реакция агглютинации - это

1) понижение свертываемости крови

2) иммунизация крови резус-фактором

3) внутрисосудистое свертывание крови

4) склеивание эритроцитов с последующим их разрушением

127. Кровь В (III) группы можно вводить лицам

1) только с III группой крови

2) с любой группой крови

3) только с III и IV группами крови

4) со II и III группами крови

128. При осмотре флакона с консервированной кровью установлено, что кровь хранилась 25 дней. Ваше заключение о годности крови

1) кровь инфицирована и не пригодна для переливания

2) кровь годна для переливания

3) просрочен срок хранения, переливать нельзя

4) кровь гемолизирована, переливать нельзя

129. Для проведения биологической пробы следует

1) ввести струйно однократно 25 мл крови и наблюдать за состоянием больного 5 мин.

2) ввести струйно трижды по 25 мл крови с интервалом 5 мин, наблюдая за больным

3) ввести капельно 25 мл крови, наблюдать за состоянием больного 5 минут

4) ввести капельно троекратно по 25 мл крови

130. При переливании крови состояние больного ухудшилось, появилась боль в пояснице и за грудиной. Это указывает на

1) геморрагический шок

2) цитратный шок

3) гемотрансфузионный шок

4) пирогенную реакцию

131. При появлении признаков гемотрансфузионного шока при переливании крови необходимо

1) сменить систему и вводить кровезаменители

2) отключить систему, удалить иглу из вены

3) уменьшить скорость и продолжать гемотрансфузию

4) продолжить гемотранфузию и срочно ввести наркотики

132. Результат реакции агглютинации при определении группы крови по стандартным сывороткам определяется через

133. Для стабилизации донорской крови используют

1) глюкозу

2) 2,6% раствор цитрата натрия

3) глицерин

4) изотонический раствор

134. Максимальный срок хранения цельной крови

135. Препаратом крови является

1) альбумин

2) эритроцитарная масса

3) лейкоцитарная масса

4) нативная плазма

136. При геморрагическом шоке, в первую очередь, следует перелить больному

1) цельную кровь

3) полиглюкин

4) тромбоцитарную массу

137. После переливания крови медсестра следит за

1) пульсом

2) пульсом и АД

3) диурезом

3) пульсом, АД и диурезом

138. Компонент крови, обладающий наиболее выраженным гемостатическим эффектом

1) лейкоцитарная масса

3) эритроцитарная масса

4) эритроцитарная взвесь

139. Донорская кровь хранится в холодильнике при температуре

1) -2-0 градусов

2) 0-2 градусов

3) 4-6 градусов

4) 7-10 градусов

140. При нарушении техники переливания крови может развиться осложнение

1) цитратный шок

2) анафилактический шок

3) гемотрансфузионный шок

4) воздушная эмболия

141. Потенциальная проблема пациента с клеоловой повязкой

1) раздражение кожи

2) деформация тканей

3) выпадение волос

4) болевой синдром

142. Потенциальная проблема пациента после наложения гипсовой иммобилизации

1) нарушение кровообращения

2) развитие контрактуры

3) зябкость конечности

4) общее повышение температуры

143. Основной целью ухода медсестры за пациентом с бинтовой повязкой на конечности является предупреждение

Государственная итоговая аттестация

по дисциплине «Сестринское дело в хирургии» 2010 г.

Тесты безопасности по хирургии

1. При легочном кровотечении не следует

1) придавать горизонтальное положение

2) вызывать врача

3) подавать лоток для отхаркивания крови

4) применять пузырь со льдом на грудную клетку

2. Сонная артерия при кровотечении из нее прижимается к

1) височной кости

2) углу нижней челюсти

3) поперечному отростку VI шейного позвонка

4) теменной кости

3. Первая помощь при закрытом вывихе

1) наложение давящей повязки

2) тепло на место повреждения

3) транспортная иммобилизация

4) асептическая повязка

4. При переломе бедра необходимо фиксировать

1) тазобедренный сустав

2) тазобедренный и коленный суставы

3) тазобедренный, голеностопный и коленный суставы

4) место перелома

5. Лежа на спине на щите транспортируют пациентов с

1) переломом ребер

2) ушибом грудной клетки

3) травмой органов брюшной полости

4) переломом грудного отдела позвоночника

6. При оказании неотложной помощи пациенту с открытым пневмотораксом необходимо

1) выполнить новокаиновую блокаду

2) ввести спазмолитики

3) наложить окклюзионную повязку

4) наложить шину Крамера

7. При химическом ожоге пищевода на догоспитальном этапе следует

1) дать выпить молока

2) ввести анальгетик, промыть желудок

3) ничего не делать до госпитализации

4) вызвать рвоту

8. При синдроме "острого живота" нужно

1) сделать очистительную клизму

2) ввести обезболивающее

3) промыть желудок

4) применить холод, срочно госпитализировать больного

9. Признаками клинической смерти являются

1) потеря сознания и отсутствие пульса на сонных артериях

2) спутанность сознания и возбуждение

3) нитевидный пульс на сонных артериях

4) дыхание редкое

10. При выведении из клинической смерти необходимо

1) дать понюхать нашатырный спирт

2) проведение искусственной вентиляции легких (ИВЛ)

3) проведение закрытого массажа сердца

4) одновременное проведение ИВЛ и закрытого массажа сердца

ЭТАЛОН ОТВЕТОВ

Профилактика хирургической инфекции.

Инфекционная безопасность в работе медсестры

1. Асептика - это комплекс мероприятий

2. Антисептика - это комплекс мероприятий

1) по борьбе с инфекцией в ране

2) по профилактике попадания инфекции в рану

3) по дезинфекции инструментов

4) по стерилизации инструментов

3. В течение 1 минуты обрабатывают руки перед операцией в растворе

1) гибитана

2) первомура (С-4)

3) нашатырного спирта

4) йодоната

4. Основоположник асептики

1) Бергман

3) Дьяконов

5. Основоположник антисептики

1) Пирогов

4) Ландштейнер

6. Дезинфекция - это

7. Стерилизация - это

1) комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану

2) уничтожение всех микроорганизмов, в том числе и спорообразующих

3) уничтожение патогенных микробов

4) механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения

8. С целью дезинфекции инструментов не применяют

1) автоклавирование

2) кипячение

3) помещение в пароформалиновую камеру

4) помещение в сухожаровой шкаф

9. К физическому методу стерилизации относят

1) автоклавирование

2) погружение в 70% раствор этилового спирта

3) погружение в 6% раствор перекиси водорода

4) воздействие парами формалина.

10. Операционное белье стерилизуют в режиме

1) 180° - 60 мин.

2) 120° - 1,1 атм. - 45 мин.

3) 160° -180 мин.

4) 132° - 2,0 атм. - 20 мин.

11. Изделия из резины и пластмасс стерилизуют в режиме

1) 180° - 60 мин.

2) 120° - 1,1 атм. - 45 мин.

3) 160° - 180 мин.

4) 132° - 2,0 атм. - 20 мин.

12. Время химической стерилизации инструментов в 6% растворе перекиси водорода при комнатной температуре

13. Основной режим сухожаровой стерилизации инструментария

1) 120° - 40 мин.

2) 180° - 3 часа

3) 200° - 40 мин.

4) 180° - 1 час

14. Проба на качество предстерилизационной обработки инструментов

1) бензидиновая

2) азопирамовая

3) бензойная

4) никотинамидовая

15. Инструментарий для эндохирургии стерилизуют в

1) в автоклаве

2) в сухожаровом шкафу

3) холодным способом

4) кипячением

16. Антисептик, применяемый для обработки операционного поля

1) хлоргексидина биглюконат

2) перекись водорода

3) фурациллин

4) нашатырный спирт

17. Оптимальный по времени и эффективности способ предоперационной обработки рук

1) по Спасокукоцкому-Кочергину

2) по Альфельду

3) по Фюрбрингеру

4) первомуром

18. Применение лазера в хирургии относится к антисептике

1) механической

2) физической

3) биологической

4) химической

19. Биологическая антисептика предусматривает применение

1) гипериммунной плазмы

2) первичной хирургической обработки ран

3) дренирования ран

4) раствора перекиси водорода

20. Наркозно-дыхательная аппаратура дезинфицируется раствором

1) 96% этилового спирта - 10 мин.

2) 10% формальдегида - 10 мин.

3) 1% хлорамина - 60 мин.

4) 3% перекиси водорода - 60 мин.

21. Для контроля качества предоперационной обработки рук используют

1) термоиндикаторы

2) бактериологический контроль

3) фенолфталеиновую пробу

4) амидопириновую пробу

22. При видовой укладке бикса, в него закладывают

1) необходимое для определенной операции

2) один вид материалов

3) необходимое в течение рабочего дня перевязочной

4) необходимое для подготовки операционной сестры к операции

23. Срок хранения закрытого стерильного бикса без фильтра не более

3) 20 суток

24. Стерильность открытого бикса сохраняется

2) 12 часов

25. Генеральная уборка в операционном блоке проводится 1 раз в

4) 2 недели

26. Нарушение асептики может привести к осложнению

1) воздушной эмболии

2) аллергической реакции

3) абсцессу

4) липодистрофии

27. Одноразовую систему после инфузионной терапии необходимо

1) выбросить сразу

2) замочить в дез. растворе

3) сдать старшей мед. сестре

4) промыть проточной водой

28. Раствор для дезинфекции оснащения после определения группы крови

1) 0,5 раствор осветленной хлорной извести

2) 1% раствор хлорамина

3) 3% раствор хлорамина

4) 0,5 % раствор СМС

29. Для мытья рук по Спасокукоцкому-Кочергину используют раствор нашатырного спирта

30. Уборку операционного блока в течение дня проводят

3) ни разу

4) по требованию, но не реже 2-х раз

31. Все участники операции должны быть

1) в стерильной одежде

2) не имеет значения

3) в чистой одежде

4) в стерильной одежде и маске

32. Количество хлорной извести для приготовления 10% раствора

1) 100 г хлорной извести на 9,9 л воды

2) 1 кг хлорной извести на 9 л воды

3) 1 кг хлорной извести на 5 л воды

4) 100 г хлорной извести на 10 л воды

33. Текущая уборка в операционной проводится

1) 1 раз в день

2) в течение всего рабочего дня

3) перед операцией

4) в конце рабочего дня

34. После обработки рук дез. раствором они становятся

1) стерильными

2) дезинфицированными

3) чистыми

4) подготовленными к операции

35. Для подготовки рук операционной бригады не применяют

1) 0,5% раствор нашатырного спирта

2) первомур

3) 3% раствор хлорамина

4) 0,5% спиртового раствор хлоргексидина

36. Экзогенный путь проникновения инфекции в рану из

1) разрушенных кариесом зубов

2) внешней среды

3) воспаленных миндалин

4) пораженных почек

37. Эндогенный путь проникновения инфекции в рану

1) воздушно-капельный

2) контактный

3) воздушно-пылевой

4) лимфогенный

38. В операционном блоке посевы воздуха производят

1) 4 раза в месяц

2) 1 раз в месяц

3) 1 раз в 3 месяца

4) 1 раз в 2 месяца

39. Стерилизация эндоскопической аппаратуры в параформалиновой камере производится в течение

3) 24-48 час.

4) 12-20 час.

40. В сухожаровом шкафу стерилизуют мед. изделия из

2) текстиля

3) полимеров

4) металла

41. Продолжительность обработки рук 05% раствором аммиака в каждом из 2-х тазов по способу Спасокукоцкого-Кочергина

42. При предстерилизационной обработке инструменты погружают в моющий раствор на

43. Приоритетная проблема пациента после общей анестезии

1) острая задержка мочи

3) недостаточность самогигиены

4) ограничение физической активности

44. Независимое действие медсестры при подготовке пациента к местной анестезии

1) введение промедола

2) бритье операционного поля

3) введение мочевого катетера

4) постановка очистительной клизмы

45. Первым действием медсестры по плану ухода за пациентом после операции под общей анестезией будет:

1) подготовка постели к приему пациента

2) наблюдение за состоянием кожных покровов

3) термометрия

4) обучение пациента самоуходу в домашних условиях

46. Фактором риска в развитии осложнений при проведении местной анестезии является:

1) дефицит массы тела

2) злоупотребление алкоголем

3) аллергия на анестетики

4) характер питания

47. В план ухода за пациентом после интубационного наркоза медсестра включит:

1) санацию верхних дыхательных путей

2) кормление через зонд

3) сифонную клизму

4) обильное питье

48. Для инфильтрационной анестезии по Вишневскому используют

1) 1% раствор лидокаина

2) 1% раствор новокаина

3) 0,25% раствор новокаина

4) 1% раствор тримекаина

49. Анестетик для местного обезболивания

1) хлорэтил

2) фторотан

3) закись азота

4) оксибутират натрия

50. Проводниковую анестезию при вскрытии панариция проводят раствором новокаина

51. Премедикация проводится при плановых операциях

1) за 2 часа до операции

2) непосредственно перед операцией

3) за сутки до операции

4) за 30 мин. до операции

52. При проведении премедикации перед общим обезболиванием не используют

1) димедрол

2) промедол

3) атропин

4) диплацин

53. Для ингаляционного наркоза применяют

1) калипсол

2) дроперидол

3) азеотропную смесь

4) оксибутират натрия

54. II стадия наркоза - это стадия

1) хирургического сна

2) возбуждения

3) анальгезии

4) пробуждения

55. Хирургические операции на брюшной полости осуществляют в стадии наркоза

56. Дитилин при интубационном наркозе используют для

1) вводного наркоза

2) расслабления мышц

3) нормализации деятельности сердечно-сосудистой системы

4) профилактики бронхоспазма

57. При аппендэктомии и грыжесечении применяют анестезию

1) по Лукашевичу-Оберсту

2) охлаждением

3) инфильтрационную

4) по Школьникову

58. Для перидуральной анестезии применяется

1) ультракаин

2) тримекаин

4)0,25 раствор новокаина

59. Для ингаляционного наркоза применяется

1) оксибутират натрия

2) закись азота

3) совкаин

4) калипсол

60. Для в/венного наркоза применяют

2) лидокаин

3) тиопентал натрия

4) фторотан

61. Концентрация новокаина для паранефральной блокады

62. Наркотические вещества при ингаляционном наркозе вводят

1) внутривенно

2) внутримышечно

3) через дыхательные пути

4) ректально

63. Грыжесечение у детей нельзя выполнять, используя

1) внутривенный наркоз

2) инфильтрационную анестезиию

3) масочный наркоз

4) эндотрахеальный наркоз

64. Стадия эфирного наркоза, при которой сознание больного уже полностью выключено

65.Для профилактики гиперсаливации и гиперсекреции трахеобронхиального дерева перед наркозом вводят раствор

1) атропина

2) димедрола

3) анальгина

4) промедола

66. Максимально допустимая доза новокаина за 1 час операции

3) 0,25% - 800,0

67. При спинномозговой анестезии анестезирующее вещество вводится в

1) субарахноидальное пространство

2) перидуральное пространство

3) вещество спинного мозга

4) футляры мышц

68. Абсорбер в наркозном аппарате необходим для

1) поглощения влаги

2) поглощения углекислоты

3) подогрева газонаркотической смеси

4) поглощения анестетика

69. Эфир вызывает

1) нарушение проводимости сердца

2) раздражение слизистой оболочки дыхательных путей

3) метаболический ацидоз

4) артериальную гипотензию

70. При анестезии смазыванием применяют раствор новокаина

71. При сборе данных у пациента с кровоточивостью из мест инъекций медсестра выяснит:

1) характер питания

2) наследственный фактор

3) возрастной фактор

4) вредные привычки

72. При обследовании пациента с желудочным кровотечением медсестра:

1) измерит АД

2) проверит наличие отека

3) оценит состояние лимфатических узлов

4) проверит остроту слуха

73. Приоритетная проблема у пациента с легочным кровотечением

1) поддерживать температуру

3) выделять

4) играть, учиться, работать

74. После острого кровотечения первыми изменяются следующие лабораторные параметры:

1) РН артериальной крови

3) центральное венозное давление

4) насыщение крови кислородом

75.Приоритетная проблема у пациента с резаной раной плеча и артериальным кровотечением:

1) дефицит желания следить за собой

2) нарушение целостности кожи

3) наружное кровотечение

4) нарушение сна

76. Независимое действие медсестры для удовлетворения потребности дышать у пациента с легочным кровотечением

1) введение гемостатиков

2) применение холода на грудную клетку и голову

3) обучение ЛФК

4) подготовка набора инструментов для плевральной пункции

77. Медсестра для решения проблемы венозного кровотечения из раны:

1) проведение ПХО раны

2) наложение давящей повязки

4) наложение лигатуры на сосуд

78. Сестринское вмешательство при кровотечении из бедренной артерии:

1) применение гемостатической губки

2) тампонада раны

3) наложение артериального жгута

4) наложение давящей повязки

79. При осуществлении первого этапа сестринского процесса у пациента с внутренним кровотечением медсестра:

1) оценит пульс

2) выявит проблемы

3) составит план сестринского ухода

4) сформулирует цели ухода

80. При сборе жалоб у пациента с кишечным кровотечением медсестра выяснит характер примесей в стуле:

2) темно-вишневая кровь

4) «крахмальные зерна»

81. Зависимое сестринское вмешательство при наружном артериальном кровотечении

1) наложение артериального жгута

2) введение кровезамещающих препаратов

3) перевязка артерии

4) пальцевое прижатие артерии

82. Способ временной остановки наружного артериального кровотечения

1) наложение давящей повязки

2) местное применение холода

3) пальцевое прижатие сосуда к кости

4) приподнятое положение конечности

83.Биологическое средство местного применения для остановки кровотечения

1) викасол

2) гемостатическая губка

3) нативная плазма

4) хлористый кальций

84. Физический метод окончательной остановки кровотечения

1) переливание плазмы

2) протезирование сосуда

3) электрокоагуляция

4)наложения шва на сосуд

85. Для окончательной остановки кровотечения механическим способом применяют

1) наложение жгута

2) пузырь со льдом

3) сосудистый зажим

4) лигирование сосуда

86. Кровоизлияние - это

1) диффузное пропитывание тканей кровью

2) ограниченное скопление крови в тканях

3) скопление крови в плевральной полости

4) скопление крови в брюшной полости

87. Вытекание крови непрерывной струей темно-вишневого цвета характеризует кровотечение

1) капиллярное

2) смешанное

3) венозное

4) артериальное

88. Развитием воздушной эмболии опасно кровотечение из

1) пищевода

2) вен голени

3) крупных вен шеи

4) плечевой артерии

89. Гемоторакс - это скопление крови в

1) капсуле сустава

2) плевральной полости

3) брюшной полости

4) околосердечной сумке

90. Давящую повязку накладывают при кровотечении из

1) геморроидальных узлов

2) вен голени

3) подколенной артерии

4) паренхиматозных органов

91. Кровотечение из плечевой артерии называется

1) наружным

2) внутренним

3) смешанным

4) скрытым

92. Жгут следует применить при

1) открытом переломе

2) кровотечении из вен предплечья

3) капиллярном кровотечении

4) кровотечении из подколенной артерии

93. При легочном кровотечении выделяется кровь

1) алая и пенистая

2) типа "кофейной гущи"

3) темная, сгустками

4) темно-вишневого цвета

94. Больному с дегтеобразным стулом необходимо

1) положить грелку на живот

2) выполнить холодные ручные и ножные ванны

3) сделать очистительную клизму холодной водой

4) обеспечить покой, сообщить врачу

95. Механический способ окончательной остановки кровотечения

1) применение фибриногена

2) наложение артериального жгута

3) наложение сосудистого шва

4) применение гемостатической вискозы

96. Биологический препарат общего действия для остановки кровотечения.

1) нативная плазма

2) дицинон

3) гемостатическая губка

4) тромбин

97. Алая кровь выделяется пульсирующей струей при кровотечении из

1) паренхиматозных органов

2) капилляров

3) артерий

98. Для лечения гемофилии целесообразно применять

1) глюконат кальция

2) криопреципитат

4) дицинон

99. При подозрении на желудочное кровотечение следует провести

1) экстренную ФГДС

2) зондирование желудка

3) рентгенографию желудка с барием

4) исследование кала на скрытую кровь

100. При массивном внутреннем кровотечении пульс

1) урежается

2) учащается

3) не изменяется

101. Больного с массивной кровопотерей транспортируют

1) полусидя

2) лежа на животе

3) лежа с опущенными ногами

4) лежа с приподнятым ножным концом

102. Подручное средство для остановки артериального кровотечения

2) полиэтиленовый пакет

103. Подключичная артерия при кровотечении из нее прижимается к

1) углу нижней челюсти

2) ключице

3) VI шейному позвонку

104. Артериальное кровотечение из раны в верхней трети предплечья можно остановить путем сгибания руки

1) в плечевом суставе

2) в плечевом и локтевом суставах

4) в лучезапястном суставе

105. Признаком кровотечения в плевральную полость является

1) отставание больной стороны при экскурсии грудной клетки и притупление перкуторного звука

2) алая пенистая кровь из полости рта

3) рвота "кофейной гущей"

4) кровохарканье

106. Группа крови, в которой содержится агглютиноген В и агглютинин a

4) четвертая

107. Для гемостаза кровь в малых дозах переливают с целью

2) ускорения свертываемости крови

3) повышения АД

4) улучшения деятельности сердца

108. При определении резус-фактора экспресс-методом в пробирке произошла агглютинация. Это означает, что кровь

1) резус-отрицательная

2) не совместима по резус-фактору

3) резус-положительная

4) совместимая по резус-фактору

109. Противопоказания к переливанию крови:

1) тяжелая операция

2) тяжелое нарушение функций печени

4) снижение артериального давления

110. Скорость вливания крови при биологической пробе

1) 50-60 капель в минуту

2) струйно

3) 20-30 капель в минуту

4) 30-40 капель в минуту

111. При проведении пробы на резус-совместимость крови донора и реципиента в пробирке произошла реакция агглютинации. Это говорит о том, что кровь

1) резус-положительная

2) совместима по резус-фактору

3) резус-отрицательная

4) несовместима по резус-фактору

112. Резус-фактор содержится в

2) лейкоцитах

3) эритроцитах

4) тромбоцитах

113. Группа крови, в которой содержатся агглютиногены А и В?

4) четвертая

114. Агглютинины a и b находятся в

1) эритроцитах

2) лейкоцитах

3) плазме крови

4) других жидкостях организма

115. Процент людей с резус-положительной кровью

116. Компоненты пробы на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента

1) плазма донора и сыворотка реципиента

2) плазма реципиента и сыворотка донора

3) плазма донора и кровь реципиента

4) сыворотка реципиента и кровь донора

117. Признаки инфицирования крови во флаконе

1) плазма мутная, с хлопьями

2) плазма окрашена в розовый цвет

3) плазма прозрачная

4) кровь 3-х слойная, плазма прозрачная

118. Гемодез преимущественно используют для

1) парентерального питания

2) дезинтоксикации организма

3) борьбы с тромбозами и эмболиями

4) регуляции водно-солевого обмена

119. При определении группы крови по стандартным сывороткам агглютинация произошла с сывороткой 1-ой и 3-ей групп. Это означает, что кровь

1) первой группы

2) второй группы

3) третьей группы

4) четвертой группы

120. При проведении пробы на групповую совместимость крови донора и реципиента агглютинация отсутствовала. Это означает, что кровь

1) совместима по резус-фактору

2) совместима по групповой принадлежности

3) несовместима по резус-фактору

4) не совместима по групповой принадлежности

121. Состав крови II группы

122. Эритроцитарная масса применяется с целью

1) увеличения объема циркулирующей крови

2) парентерального питания

3) дезинтоксикации

4) лечения анемии

123. Реинфузия - это

1) переливание планцентарной крови

2) переливание аутокрови

3) переливание консервированной крови

4) прямое переливание крови

124. Плазмозамещающим действием обладает

1) фибринолизин

2) гемодез

3) манитол

4) реополиглюкин

125. Состояние пациента в начале гемотрансфузионного шока

1) адинамичный

2) беспокойный

3) неконтактный

126. Реакция агглютинации - это

1) понижение свертываемости крови

2) иммунизация крови резус-фактором

3) внутрисосудистое свертывание крови

4) склеивание эритроцитов с последующим их разрушением

127. Кровь В (III) группы можно вводить лицам

1) только с III группой крови

2) с любой группой крови

3) только с III и IV группами крови

4) со II и III группами крови

128. При осмотре флакона с консервированной кровью установлено, что кровь хранилась 25 дней. Ваше заключение о годности крови

1) кровь инфицирована и не пригодна для переливания

2) кровь годна для переливания

3) просрочен срок хранения, переливать нельзя

4) кровь гемолизирована, переливать нельзя

129. Для проведения биологической пробы следует

1) ввести струйно однократно 25 мл крови и наблюдать за состоянием больного 5 мин.

2) ввести струйно трижды по 25 мл крови с интервалом 5 мин, наблюдая за больным

3) ввести капельно 25 мл крови, наблюдать за состоянием больного 5 минут

4) ввести капельно троекратно по 25 мл крови

130. При переливании крови состояние больного ухудшилось, появилась боль в пояснице и за грудиной. Это указывает на

1) геморрагический шок

2) цитратный шок

3) гемотрансфузионный шок

4) пирогенную реакцию

131. При появлении признаков гемотрансфузионного шока при переливании крови необходимо

1) сменить систему и вводить кровезаменители

2) отключить систему, удалить иглу из вены

3) уменьшить скорость и продолжать гемотрансфузию

4) продолжить гемотранфузию и срочно ввести наркотики

132. Результат реакции агглютинации при определении группы крови по стандартным сывороткам определяется через

133. Для стабилизации донорской крови используют

1) глюкозу

2) 2,6% раствор цитрата натрия

3) глицерин

4) изотонический раствор

134. Максимальный срок хранения цельной крови

135. Препаратом крови является

1) альбумин

2) эритроцитарная масса

3) лейкоцитарная масса

4) нативная плазма

136. При геморрагическом шоке, в первую очередь, следует перелить больному

1) цельную кровь

3) полиглюкин

4) тромбоцитарную массу

137. После переливания крови медсестра следит за

1) пульсом

2) пульсом и АД

3) диурезом

3) пульсом, АД и диурезом

138. Компонент крови, обладающий наиболее выраженным гемостатическим эффектом

1) лейкоцитарная масса

3) эритроцитарная масса

4) эритроцитарная взвесь

139. Донорская кровь хранится в холодильнике при температуре

1) -2-0 градусов

2) 0-2 градусов

3) 4-6 градусов

4) 7-10 градусов

140. При нарушении техники переливания крови может развиться осложнение

1) цитратный шок

2) анафилактический шок

3) гемотрансфузионный шок

4) воздушная эмболия

141. Потенциальная проблема пациента с клеоловой повязкой

1) раздражение кожи

2) деформация тканей

3) выпадение волос

4) болевой синдром

142. Потенциальная проблема пациента после наложения гипсовой иммобилизации

1) нарушение кровообращения

2) развитие контрактуры

3) зябкость конечности

4) общее повышение температуры

143. Основной целью ухода медсестры за пациентом с бинтовой повязкой на конечности является предупреждение

1) мономицин;
2) сульфадимезин;
3) нистатин;
4) стрептомицин;
5) пенициллин.

002. Укажите антисептик, относящийся к окислителям:

1) борная кислота;
2) карболовая кислота;
3) хлорамин;
4) оксицианид ртути;
5) водорода пероксид, калия перманганат.

003. Гнойная рана дренирована тампоном с гипертоническим раствором поваренной соли. Какой вид антисептики использован?

1) химическая;
2) биологическая;
3) механическая;
4) физическая;
5) смешанная.

004. Какой из перечисленных методов относится к физической антисептике?

2) удаление некротических тканей из раны;
3) дренирование раны тампоном;
4) промывание раны антисептиком;
5) повязка на рану с ферментсодержащей мазью.

005. Через резиновый трубчатый дренаж грудной полости самопроизвольно эвакуируется экссудат. Какой вид антисептики используется?

1) механическая;
2) физическая;
3) микробиологическая;
4) химическая;
5) биологическая.

006. Что относится к механической антисептике?

1) орошение раны раствором водорода пероксида;
2) дренирование раны марлевым тампоном;
3) удаление из раны нежизнеспособных тканей;
4) иммобилизация конечности гипсовой повязкой.

007. Какое действие пероксида водорода выражено наиболее слабо?

1) антимикробное;
2) пенообразующее;
3) дезодорирующее;
4) механическое очищение раны;
5) органолептическое.

008. Раствор какого антисептика используется чаще всего для хранения корнцанга?

1) сулемы;
2) этилового спирта;
3) йода;
4) хлорамина;
5) йодоната.

009. Что из перечисленного относят к поверхностной антисептике?

1) введение антисептика в полости организма;
2) внутримышечное введение антибиотиков;
3) введение антисептика в окружающие рану ткани;
4) орошение раны раствором фурацилина;
5) внутривенное введение 1% раствора фурагина.

010. Какие из перечисленных лечебных мероприятий относятся к методам биологической антисептики?

1) первичная хирургическая обработка раны;
2) промывание раны водорода пероксидом;
3) внутримышечное введение стрептомицина;
4) назначение внутрь сульфадиметоксина;
5) белковая диета.

011. Гипертонический раствор натрия хлорида применяется при:

1) первичной хирургической обработке раны;
2) наложении рассасывающего компресса;
3) стерилизации режущих инструментов;
4) дренировании гнойных полостей и ран;
5) в качестве примочек.

012. В какой концентрации применяют раствор фурациллина для промывания ран?

1) 1:200;
2) 1:500;
3) 1:2000;
4) 1:5000;
5) 1:10 000.

013. Какие из ниже перечисленных средств не относят к биологической антисептике?

1) вакцины;
2) специфические сыворотки;
3) антибиотики;
4) сульфаниламиды;
5) переливание крови.

014. Какое вещество раньше всего применялось как антисептик?

1) водорода пероксид;
2) сулема;
3) спиртовой раствор йода;
4) борная кислота;
5) карболовая кислота.

015. Что относится к антисептикам из группы альдегидов?

1) карболовая кислота;
2) сулема;
3) калия перманганат;
4) формалин;
5) серебра нитрат.

016. Что относится к антисептикам из группы красителей?

1) фурацилин, фурагин;
2) риванол, метиленовый синий, бриллиантовый зеленый;
3) йодонат, йодопирон;
4) раствор хлорной извести;
5) ничего из вышеперечисленного.

017. Какова суть физической антисептики?

1) повысить иммунитет больного;
2) ослабить патогенные свойства микробов;
3) убить микробы в ране;
4) создать в ране неблагоприятные условия для развития микробов;
5) уничтожить в ране микробные споры.

018. Какой из препаратов следует назначать при кандидомикозе?

1) канамицин;
2) леворин;
3) тетрациклин;
4) фурагин;
5) эритромицин.

019. Гнойная рана промыта пульсирующей струёй раствора антисептика и дренирована. Это антисептика:

1) химическая;
2) физическая;
3) механическая;
4) биологическая;
5) смешанная.

020. Для проведения химической антисептики в настоящее время используются следующие вещества:

1) поверхностно-активные вещества;

2) антибиотики;

3) спирты;

4) вакцины;

5) окислители.

Выбери правильную комбинацию

а) 1,2,3
б) 3,4,5
в) 1,2,4
г) 2,3,4
д) 1,3,5

021. К физической антисептике относятся:

1) создание в ране условий, неблагоприятных для развития бактерий

2) создание в ране условий, благоприятных для более полного удаления раневого отделяемого

3) уменьшение всасывания токсинов и продуктов распада тканей

4) иссечение некротизированных девитализированных тканей

5) рассечение раны

Выбери правильную комбинацию

а) 1,2,4
б) 2,4,5
в) 2,3,4
г) 3,4,5
д) 1,2,3

Раздел 2. Кровотечения. Методы остановки кровотечений.

001. Дайте наиболее полный правильный ответ: кровотечение – это излияние крови:

1) во внешнюю среду;
2) в полости организма;
3) в ткани организма;
4) в ткани, полости организма или во внешнюю среду;
5) во внешнюю среду и полости организма.

002. Дайте наиболее полный правильный ответ: причиной кровотечения является:

1) повреждение сосудистой стенки в результате травмы;
2) нарушение проницаемости сосудистой стенки;
3) сепсис;
4) травма сосудов, нейротрофические процессы;
5) цинга.

003. Какая классификация наиболее полно отражает различные проявления кровотечений?

1) анатомическая, по причине возникновения, по клиническим проявлениям, с учетом времени появления;
2) анатомическая, физиологическая, с учетом времени появления, по причине появления;
3) по причине появления, анатомическая, физиологическая, по клиническим проявлениям, с учетом времени появления;
4) анатомическая, физиологическая, клиническая, с учетом времени появления;
5) этиологическая, анатомическая, физиологическая, клиническая.

004. Какие кровотечения различают по анатомической классификации?

1) первичные, вторичные;
2) скрытые внутренние, скрытые наружные;
3) артериальные, венозные, капиллярные, паренхиматозные;
4) ранние, поздние;
5) наружные, внутренние.

005. Какие кровотечения различают в зависимости от причины, вызвавшей их?

1) механические, нейротрофические;
2) септические, физиологические;
3) механические, артериальные, венозные.

006. Какие кровотечения различают по клиническим проявлениям?

1) септические, аррозивные;
2) артериальные, венозные, капиллярные;
3) ранние, поздние;
4) наружные, внутренние, скрытые;
5) первичные, вторичные.

007. Какие кровотечения различают по времени появления?

1) первичные, вторичные ранние, вторичные поздние;
2) длительные, недлительные;
3) профузные, интенсивные, неинтенсивные;
4) острые, хронические, рецидивирующие;
5) остановившиеся, продолжающиеся.

008. Что такое гематома?

1) скопление крови, ограниченное тканями;
2) кровоизлияние в паренхиматозные органы;
3) скопление крови в полости сустава;
4) пропитывание кровью мягких тканей;
5) скопление крови в плевральной или брюшной полости.

009. На какие группы делятся симптомы кровотечения?

1) местные, общие;
2) явные, скрытые;
3) наружные, внутренние;
4) первичные, вторичные;
5) единичные, множественные.

010. Дайте наиболее полный правильный ответ: опасность кровотечения заключается в развитии:

1) шока, коллапса, анемии, сдавлении жизненно важных органов;
2) шока, коллапса, истинной аневризмы;
3) шока, анемии, лейкопении;
4) коллапса, нарушения функции органа, асфиксии;
5) анемии, лейкоцитоза, ацидоза.

011. Истинная аневризма – это:

1) патологическое выпячивание стенки сердца или сосуда;
2) разрыв сосудистой стенки с образованием гематомы;
3) расслоение стенки артерии;
4) расположение артерии внутри гематомы;
5) расширение вены.

012. На какие основные группы делятся все способы остановки кровотечений?

1) временные, окончательные;
2) физические, химические;
3) механические, биологические
4) надежные, ненадежные;
5) доврачебные, врачебные.

013. Временный гемостаз осуществляется:

1) лигированием сосуда в ране;
2) наложением сосудистого шва;
3) протезированием сосуда;
4) давящей повязкой, жгутом, пальцевым прижатием;
5) диатермокоагуляцией.

014. Непрерывное максимальное по продолжительности время наложения жгута на нижнюю конечность зимой составляет:

1) 3 ч;
2) 4 ч;
3) 1,5 ч;
4) 2 ч;
5) 0,5 ч.

015. Назовите фазы компенсации кровопотери:

1) предохранительная, компенсаторная;
2) полная, частичная;
3) первичная, вторичная;
4) естественная, искусственная;
5) субкомпенсация, декомпенсация.

016. В каком ответе наиболее полно перечислены способы окончательной остановки кровотечения?

1) механический, биологический, этиологический;
2) физический, химический, биологический, смешанный;
3) механический, физический, химический, биологический;
4) механический, физический, патогенетический;
5) химический, термический, смешанный.

017. Сосудистый шов в целях гемостаза накладывается при повреждении:

1) капилляров;
2) артериол;
3) венул;
4) любых сосудов;
5) магистральных сосудов.

018. Укажите метод окончательного гемостаза при ранении аорты:

1) перевязка сосуда в ране;
2) сосудистый шов;
3) наложение кровоостанавливающего зажима;
4) тампонада раны;
5) перевязка сосуда на протяжении.

019. Назовите общие симптомы кровопотери:

1.падение АД;

2.тахикардия;

3.бледность кожных покровов;

4.увеличение показателей гематокрита;

5.уменьшение содержания гемоглобина;

6.потеря сознания;

7.перитонеальная симптоматика при гемоперитонеуме;

8.слабость.

Выберите комбинацию ответов

а) 2,3,4,6
б) 1,2,3,5,8
в) 3,5,7,8
г) 1,2
д) 6,8

020. Какие из перечисленных видов кровотечений относятся к наружным скрытым

1.кровотечение из гастродуоденальных язв

2.маточные кровотечения

3.кровотечения при проникающих ранениях в брюшную и грудную полости

4.почечные кровотечения

5.гематома мягких тканей

6.гемартрозы

7.кишечные кровотечения

8.вторичные ранние кровотечения из ушитых послеоперационных ран

Выберите комбинацию ответов

а) 1,2,7,8
б) 1,2,4,7
в) 2,3,6,7
г) 3,6,7,8
д) 2,5,6,8

Раздел 3. Группы крови. Переливание крови. Компоненты крови и кровозаменители.

001. Что такое группа крови?

1) набор лейкоцитарных антигенов;
2) сывороточные белки;
3) набор эритроцитарных антигенов;
4) набор приобретенных антител;
5) набор иммунных антител.

002. Каково значение антигенов и антител системы АВО в гемотрансфузионной практике?

1) характеризуют состояние организма;
2) определяют совместимость переливаемой крови;
3) не имеют принципиального значения;
4) позволяют определить необходимый объем гемотрансфузии;
5) верно все вышеперечисленное.

003. Как называется реакция антиген–антитело при определении резус-фактора крови?

1) псевдоагглютинация;
2) панагглютинация;
3) изоагглютинация;
4) гетероагглютинация;
5) гомоагглютинация.

004. Какой необходим температурный режим /в градусах по Цельсию/ при определении группы крови по системе АВО?

1) 5-8;
2) 12-14;
3) 15-25;
4) 26-38;
5) 46-48.

005. Во время определения группы крови по системе ДНО может наблюдаться панагглютинация при:

1) добавлении изотонического раствора натрия хлорида;
2) несоблюдении температурного режима;
3) использовании сывороток с истекшим сроком годности;
4) гемолизе крови;
5) повышенном содержании ионов кальция в тестовых реактивах.

006. Причиной аутоагглютинации при определении группы крови может быть:

1) слабая агглютинабильность эритроцитов;
2) неправильное соотношение объемов сыворотки и крови;
3) несоблюдение температурных условий реакции;
4) повышенное содержание ионов кальция в тестовых реактивах;
5) сенсибилизация эритроцитов аутоантигенами.

007. Ошибки при определении группы крови наиболее часто связаны с:

1) нарушением температурного режима реакции;
2) неправильным соотношением тестовых реактивов и крови;
3) использованием тестовых реактивов с истекшим сроком годности;
4) нарушением техники и несоблюдением времени протекания реакции;
5) нарушением всего вышеперечисленного.

008. Забор крови для определения совместимости по системе АВО и резус-фактору производится из:

1) пальца на предметное стекло;
2) вены в меланжер;
3) пальца на предметное стекло с добавлением натрия цитрата;
4) вены в сухую пробирку;
5) вены в пробирку с изотоническим раствором натрия хлорида.

009. При переливании группа крови:

1) проверяется перед первой гемотрансфузией;
2) проверяется перед каждой гемотрансфузией;
3) не проверяется, достаточно данных в паспорте;
4) не проверяется, достаточно данных в истории болезни;
5) не проверяется, достаточно данных анамнеза.

010. При переливании крови больным, находящимся в состоянии наркоза:

1) пробы на совместимость проводятся в полном объеме;
2) не проводится биологическая проба;
3) проводится только биологическая проба;
4) определяется совместимость только по системе АВО;
5) определяется совместимость только по резус-фактору.

011. Гемотрансфузионный и акушерский анамнезы перед переливанием крови позволяют:

1) предотвратить возможные гемотрансфузионные осложнения;
2) экстренно подобрать донорскую кровь;
3) определить резус-принадлежность и группу крови больного;
4) выявить наследственные заболевания;
5) оформить историю болезни.

012. При подготовке больных к гемотрансфузии необходимо

1) сделать общий анализ мочи;
2) сделать общий анализ крови;
3) собрать Гемотрансфузионный анамнез;
4) собрать акушерский анамнез;
5) выполнить все вышеуказанное.

013. Укажите допустимые методы гемотрансфузии:

1) внутривенные, внутриартериальные, внутрикостные;
2) подкожные, внутривенные, внутриартериальные;
3) внутривенные, перидуральные, энтеральные;
4) внутривенные, подкожные, эндолимфатические;
5) внутриартериальные, внутрикостные, эндотрахеальные.

014. Как поступают с флаконом, освободившимся после переливания крови и ее компонентов?

1) его моют и сдают в лабораторию;
2) выбрасывают;
3) оставляют 10–15 мл крови во флаконе и хранят двое суток;
4) оставляют 10–15 мл крови во флаконе и хранят 30 сут;
5) оставляют 10–15 мл крови во флаконе и хранят до выписки больного.

015. Какие реципиенты относятся к категории опасных из-за возможности возникновения гемотрансфузионных осложнений?

1) перенесшие переливание крови;
2) перенесшие инфекционное заболевание;
3) страдающие злокачественными заболеваниями;
4) страдающие заболеваниями крови;
5) такой категории реципиентов нет.

016. Какие особенности имеет кровь новорожденных?

1) слабо выражены агглютинины;
2) слабо выражены агглютиногены, отсутствуют агглютинины;
3) слабо выражены агглютинины и агглютиногены;
4) особенностей нет;
5) резко снижена резистентность эритроцитов.

017. Для предупреждения ошибки при определении группы крови у новорожденных необходимо:

1) увеличить время протекания реакции;
2) использовать реактивы с высоким титром изогемагглютининов;
3) выполнять реакцию при температуре выше 25 °С;
4) отказаться от использования 0,9% раствора натрия хлорида;
5) учитывать все вышеприведенное.

018. В исключительных случаях допустимо переливание крови 0/I/ группы реципиентам с кровью других групп, но количество переливаемой крови не должно быть более:

1) 100 мл;
2) 200 мл;
3) 300 мл;
4) 400 мл;
5) 500 мл.

019При правильном наложении кровоостанавливающего жгута на конечность:

1)венозное кровотечение продолжается некоторое время

2)конечность становится бледной

3)конечность становится синюшной

4)пульс дистальнее жгута не определяется

5)пульс дистальнее жгута определяется

Выберите комбинацию ответов

а)1, 2, 3
б)2, 3, 4
в)1, 2, 4
г)2, 3, 5
д)1, 2, 5

020.Какие из перечисленных видов кровотечений относятся к наружным скрытым?

1)кровотечение из гастродуоденальных язв

2)маточные кровотечения

3)кровотечение при проникающих ранениях в брюшную и грудную полости

4)почечные кровотечения

5)гематома мягких тканей

6)гемартрозы

7)кишечные кровотечения

8)вторичные ранние кровотечения из ушитых послеоперационных ран

Выберите комбинацию ответов

а)1, 2, 7, 8
б)1, 2, 4, 7
в)2, 3, 6, 7
г)3, 6, 7, 8
д)2, 5, 6, 8.

021.К методам временной остановки кровотечений относятся:

1)наложение давящей повязки

2)наложение жгута

3)введение в рану гемостатической губки

4)тампонада раны марлевыми тампонами

5)тампонада раны мышечной тканью

6)электрокоагуляция

7)лигирование сосуда

8)наложение кровоостанавливающего зажима

9)прошивание сосуда

Выберите комбинацию ответов

а)1, 2, 3
б)1, 2, 4, 8
в)2, 3, 4, 5
г)2, 7, 6, 8
д)1, 3, 6, 9

Раздел 4. Травма мягких тканей, головы, груди, живота.

001. Назовите фазы шока:

1) обморок, коллапс;
2) начальная, промежуточная, терминальная;
3) молниеносная, острая;
4) эректильная, терминальная;
5) эректильная, торпидная.

002. Для торпидной фазы шока нехарактерно:

1) понижение артериального давления;
2) цианоз лица;
3) похолодание конечностей;
4) слабый пульс;
5) поверхностное дыхание.

003. Для травматического шока нехарактерно:

1) ацидоз;
2) алкалоз;
3) гиперкалиемия;
4) гипонатриемия;
5) гипохлоремия.

004. Шоковый индекс Алговера – это отношение:

1) систолического давления к диастолическому;
2) диастолического давления к систолическому;
3) частоты пульса к частоте дыхания;
4) частоты дыхания к частоте пульса;
5) частоты пульса к систолическому давлению.

005. В норме шоковый индекс Алговера равен:

1) 0,5;
2) 1,0;
3) 1,5;
4) 2,0;
5) 2,5.

006. Какой степени тяжести травматического шока соответствует состояние: частота дыхания – 30–32 в минуту, пульс – 110–120 ударов в минуту, артериальное давление - 90–80 /50–40 мм рт. ст.?

1) легкой;
2) средней;
3) тяжелой;
4) предагональной.

007. Какой стадии травматического шока соответствует состояние: частота дыхания – 30–40 в минуту, пульс– 130–140 ударов в минуту, артериальное давление - 75–50/40–30 мм рт. ст.?

1) I;
2) II;
3) III;
4) IV.

008. Ведущими патогенетическими факторами синдрома длительного сдавливания являются все приведенные, кроме:

1) болевого раздражения;
2) аутогемодилюции;
3) плазмопотери;
4) травматической токсемии.

009. В результате длительного сдавливания конечностей может наблюдаться все, кроме:

1) травмирования нервных стволов;
2) ишемии конечности или сегмента ее;
3) венозного застоя;
4) травматической асфиксии;
5) внутрисосудистого свертывания крови.

010. Укажите основные факторы, определяющие тяжесть токсикоза у пострадавших с синдромом длительного сдавливания:

1) отек поврежденной конечности;
2) миоглобинемия и миоглобинурия;
3) гиперкалиемия, гипонатриемия;
4) гиперкреатинемия и гиперфосфатемия;
5) избыток гистамина и адениловой кислоты в крови.

011. Патологоанатомические изменения при синдроме длительного сдавливания включают все, кроме:

1) некроза сдавленных мышц;
2) некроза извитых канальцев почек;
3) жирового перерождения печени с некрозами;
4) закупорки извитых канальцев почек миоглобином;
5) множественных микроинфарктов сердца, легких.

012. Для периода острой почечной недостаточности при синдроме длительного сдавливания характерно все, кроме:

1) нарастания анемии;
2) резкого снижения диуреза вплоть до анурии;
3) гиперкалиемии и гиперкреатинемии;
4) гемодилюции;
5) гипокалиемии и полиурии.

013. Укажите симптом ушиба мягких тканей головы:

1) рвота;
2) потеря сознания;
3) амнезия;
4) анизокория;
5) подкожная гематома.

014. Укажите симптомы легкой черепно-мозговой травмы:

1) судороги, кома;
2) головная боль, тошнота, учащение пульса;
3) кровь в спинномозговой жидкости, застойный сосок зрительного нерва;
4) амнезия, анизокория;
5)рвота, брадикардия, головная боль.

015. Симптомом какого повреждения является истечение ликвора из уха после черепно-мозговой травмы?

1)ушиба головного мозга
2)сотрясения головного мозга
3)перелома свода черепа
4)перелома основания черепа
5)внутричерепного кровотечения

016. Что способствует увеличению проницаемости сосудистой стенки и отеку мозга при его травме?

1) спазм артерий;
2) спазм вен;
3) дилатация артерий;
4) дилатация вен;
5) спазм вен и дилатация артерий.

017. Что характерно для наружного клапанного /напряженного/ пневмоторакса?

1) эмфизема мягких тканей области раны;
2) баллотирование средостения;
3) сдавление легкого противоположной стороны;
4) смещение средостения в сторону спавшегося легкого;

018. Что характерно для наружного открытого пневмоторакса?

1) спадение легкого на стороне повреждения;
2) спадение легкого на поврежденной стороне;
3) баллотирование средостения;
4) смещение средостения в сторону повреждения;
5) смещение средостения в противоположную сторону.

019. При закрытой травме брюшной полости с разрывом мочевого пузыря наиболее информативным методом исследования является:

1)обзорная рентгенография брюшной полости;
2)лапароскопия;
3)контрастная цистография;
4)ирригоскопия;
5)общий анализ мочи.

020. Общими симптомами гемоторакса являются:

1)одышка

3)перкуторная тупость на стороне поражения

4)ослабление дыхательных шумов голосового дрожания на стороне поражения

5)бледность кожных покровов

6)прогрессирующее падение АД

7)тахикардия

Выберите комбинацию ответов

а)1, 2, 3
б)2, 3, 5
в)5, 6, 7
г)3, 4, 7
д)3, 5, 6

Раздел 5. Переломы, вывихи.

001.Переломовывихом называется состояние, характеризующееся одновременным:

1) переломом и смещением костных отломков;
2) переломом и интерпозицией мышц между отломками;
3) переломом с вколачиванием отломков;
4) вывихом одной кости и переломом другой;
5) вывихом и переломом суставных и околосуставных отделов кости.

002. Наиболее часто встречается вывих:

1) нижней челюсти;
2) ключицы;
3) плеча;
4) бедра;
5) в голеностопном суставе.

003. По этиологическому признаку к вывихам относят все нижеуказанные, кроме:

1) травматических;
2) привычных;
3) врожденных;
4) полных;
5) патологических.

004. Чаще всего встречается врожденный вывих:

1) плеча;
2) предплечья;
3) в лучезапястном суставе;
4) бедра;
5) основной фаланги I пальца.

005. Причиной патологического вывиха может быть кроме:

1) костно-суставного туберкулеза;
2) остеомиелита;
3) артроза; артрита;
4) полиомиелита;
5) травматического шока.

006. Симптомом вывиха является:

1) изменение абсолютной длины конечности;
2) именение относительной длины конечности;
3) патологическая подвижность в поврежденном суставе;
4) крепитация;
5) подкожная эмфизема.

007. Обследуя сустав при вывихе в нем, можно выпить все симптомы, кроме:

1) отсутствия активных движений;
2) резкого ограничения пассивных движений;
3) пружинящего сопротивления;
4) ложной подвижности;
5) ступенчатого западения.

008. Укажите симптом, не характерный для вывиха в суставе конечности:

1) болезненность;
2) крепитация;
3) деформация;
4) изменение длины конечности;
5) вынужденное положение конечности.

009. Укажите симптом, не наблюдающийся при травматическом вывихе плеча:

1) боль в плечевом суставе;
2) резкое ограничение движений в суставе;
3) деформация и припухлость сустава;
4) крепитация при пальпации головки плеча;
5) пружинящая фиксация плеча при попытке движений в суставе.

010. У больного имеется открытый перелом костей голени вследствие удара передним бампером легкового автомобиля. Какого вида перелом при этом наиболее вероятен?

1) вколоченный;
2) компрессионный;
3) многооскольчатый;
4) отрывной;
5) винтообразный.

011. Исключите неверно указанный слой костной мозоли:

1) параоссальный;
2) периостальный;
3) интермедиарный;
4) эндостальный;
5) костномозговой.

012. Назовите симптом закрытого перелома кости:

1) подкожная эмфизема;
2) патологическая подвижность;
3) увеличение абсолютной длины конечности;
4) кровотечение;
5) пружинящее сопротивление в ближайшем суставе.

013. Обследование пострадавшего с жалобами на боли в области плеча следует начинать с:

1) опроса;
2) рентгенологического исследования плеча;
3) определения уровня гемоглобина крови;
4) выявления крепитации в области плеча;
5) определения патологической подвижности кости.

014. Каковы должны быть границы транспортной иммобилизации у пострадавшего при переломе плечевой кости?

1) пальцы – лопатка здоровой стороны;
2) кисть – лопатка больной стороны;
3) лучезапястный сустав – лопатка больной стороны;
4) лучезапястный сустав – плечевой сустав больной стороны;
5) предплечье – плечо больной стороны.

015. Укажите элемент первой помощи на месте происшествия пострадавшему с переломом длинной трубчатой кости:

1) использовать шину Белера;
2) обезболить место перелома;
3) выполнить репозицию отломков;
4) иммобилизировать конечность транспортной шиной;
5) выполнить скелетное вытяжение.
016. Когда и где следует проводить репозицию костных отломков при открытом переломе?
1) на месте получения травмы (при оказании первой помощи);
2) при транспортировке в стационар;
3) во время санитарной обработки в приемном отделении;
4) в операционной в ближайшее время после поступления;
5) в любом из перечисленных мест и в любое время.

017. Укажите время проведения репозиции перелома у больного с явлениями шока:

1) после выполнения ново каиновой блокады области перелома;
2) после выведения больного из состояния шока;
3) после начала внутривенной трансфузии;
4) сразу после доставки больного в стационар;
5) в момент оказания первой помощи.

018. Чего не следует делать для профилактики шока при переломе крупной трубчатой кости в момент оказания первой помощи?

1) транспортную иммобилизацию конечности;
2) репозицию отломков;
3) останавливать кровотечение;
4) вводить анальгетики;
5) все вышеуказанное.

019. Какую шину следует применить для транспортной иммобилизации при переломе бедра?

1) Дитерихса;
2) Кузьминского;
3) сетчатую;
4) Белера;
5) аппарат Илизарова.

Раздел 6. Ожоги, отморожения.

001. Площадь ожога всей верхней конечности по "правилу девяток" составляет до:

1) 1 %;
2) 9%;
3) 18 %;
4) 27 %;
5) 36 %.

002. Площадь ожога обеих нижних конечностей по "правилу девяток" составляет до:

1) 9%;
2) 18 %;
3) 27 %;
4) 36 %;
5) 45 %.

003. В ожоговой ране отмечается снижение концентрации:

1) молочной кислоты;
2) небелкового азота;
3) ионов калия;
4) ионов кальция;
5) биологически активных веществ.

004. Из местных симптомов для ожога I степени характерно все, кроме:

1) гипертермии;
2) болезненности;
3) покраснения;
4) отека;
5) гипестезии.

005. Из местных симптомов при ожоге II степени отмечаются все, кроме:

1) болезненности;
2) гиперемии;
3) пузырей;
4) отека;
5) гипестезии.

006. Исключите неверно указанную стадию течения ожоговой болезни:

1) ожоговый шок;
2) острая токсемия;
3) острая почечная недостаточность;
4) септикотоксемия или сепсис;
5) реконвалесценция.

007. Для ожогового шока характерно:

1) слабо выраженная эректильная фаза;
2) ярко выраженная эректильная фаза;
3) отсутствие торпидной фазы;
4) повышение ЦВД;
5) увеличение ОЦК.

008. При ожоговом шоке наблюдается все, кроме:

1) гемоконцентрации;
2) олиго- или анурии;
3) повышения относительной плотности мочи;
4) азотемии, протеинемии, гемоглобинемии;
5) увеличения ОЦК.

009. Объем первой помощи при ожогах предполагает все, кроме:

1) введения обезболивающих;
2) наложения сухой асептической повязки;
3) наложения мазевой повязки;
4) профилактики асфиксии при ожоге верхних дыхательных путей;
5) организации доставки в лечебное учреждение.

010. При химических ожогах объем первой помощи I включает все, кроме:

1) промывания проточной водой;
2) обработки нейтрализующими растворами;
3) обезболивания;
4) наложения мазевой повязки;
5) организации доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

011. На месте происшествия пострадавшему в состоянии клинической смерти от воздействия электрического тока показаны все мероприятия, кроме:

1) искусственной вентиляции легких;
2) закрытого массажа сердца;
3) введения в полость сердца 6–7 мл 7,5% раствора калия хлорида;
4) дефибрилляции сердца;
5) трахеотомии.

012. Основной причиной дегенеративных изменений и некроза тканей при холодовой травме является:

1) плазмопотеря;
2) паралич нервных окончаний;
3) дисфункция мышц;
4) нарушение кровотока;
5) прекращение потоотделения.

013. Дореактивный период в течении отморожения включает время:

3) согревания;

014. Реактивный период в течении отморожении включает время:

1) непосредственного воздействия холода;
2) от начала действия холода до согревания;
3) согревания;
4) после восстановления температуры тела;
5) от начала действия холода до отторжения струпа.

015 К местным инфекционным осложнениям отморожении относится все, кроме:

1) лимфангита, лимфаденита;
2) тромбофлебита;
3) абсцесса, флегмоны;
4) гидраденита;
5) рожи.

016. Из инфекционных осложнений отморожении могут встречаться все, кроме:

1) сепсиса;
2) столбняка;
3) анаэробной инфекции;
4) лепры;
5) остеомиелита.

017. Что недопустимо при оказании первой помощи пострадавшему от холодовой травмы?

1) растирание теплой чистой рукой;
2) растирание мягкой тканью;
3) растирание снегом;
4) обработка согретых участков спиртом;
5) наложение теплоизолирующей повязки.

Раздел 7. Раны. Принципы лечения гнойных ран.

001. По инфицированности выделяют раны:

1) гнойные, асептические, отравленные;
2) асептические, скальпированные, гнойные;
3) укушенные, свежеинфицированные, асептические;
4) чистые, свежеинфицированные, зараженные;
5) гнойные, свежеинфицированные, асептические.

002. Чем объясняется наличие зоны молекулярного сотрясения при огнестрельном ранении?

1) давлением на ткани снаряда;
2) пульсацией клеток в зоне раны;
3) волнообразными движениями стенок канала;
4) изменением осмотического давления;
5) массой снаряда.

003. Чем обусловливается степень зияния раны?

1) глубиной повреждения;
2) повреждением нервных стволов;
3) повреждением фасций;
4) повреждением мышц и сухожилий;
5) направлением эластических волокон кожи.

004. Через какое время микробы в ране обычно начинают проявлять свою активность?

1) 1-4 ч;
2) 6-8 ч;
3) 10-12 ч;
4) 14-18 ч;
5) 24 ч.

005. Развитию инфекции в ране способствуют многие факторы, кроме:

1) гематомы;
2) кровопотери;
3) шока;
4) истощения;
5) отсутствия инородных тел.

006. В развитых грануляциях различают 6 слоев. Какой из них четвертый?

1) лейкоцитарно-некротический;
2) вертикальных сосудов;
3) созревающий;
4) горизонтальных фибробластов;
5) сосудистых петель.

007. В огнестрельной ране различают все зоны повреждения, кроме:

1) зоны раневого канала;
2) зоны молекулярного сотрясения;
3) зоны кровоизлияния;
4) зоны первичного некроза;
5) зоны парабиоза.

008. Для осколочных ран характерно все, кроме:

1) сложности анатомических повреждений;
2) наличия инородных тел;
3) высокой степени инфицированности;
4) обязательного наличия входного и выходного отверстий;
5) неровных повреждений кожи.

009. В какой ране более вероятно развитие инфекции?

1) резаной;
2) укушенной;
3) рубленой;
4) расположенной на лице;
5) скальпированной.

010. Рану ушибленную от раны рубленой отличает все, кроме:

1) наличия кровоподтека по краю раны;
2) разной глубины повреждения;
3) наличия размозженных тканей;
4) нарушения целости нервных стволов;
5) менее выраженного кровотечения.

011. Для ускорения заживления при лечении раны в фазе дегидратации необходимы:

1) частые перевязки;
2) применение ферментов;
3) наложение мазевых повязок;
4) наложение повязок с гипертоническими растворами;
5) лечебная гимнастика.

012. Под первичной хирургической обработкой раны следует понимать:

1) иссечение краев и дна раны;
2) вскрытие карманов и затеков;
3) удаление гнойного отделяемого;
4) иссечение краев, стенок и дна раны;
5) промывание раны антисептиком; гемостаз.

013. Дном раны является кость. Как произвести первичную хирургическую обработку раны?

1) иссечь надкостницу;
2) выскоблить острой ложечкой кость;
3) снять верхний слой надкостницы;
4) трепанировать кость;
5) иссечь только края и стенки раны.

014. Имеется рана с ограниченным участком некроза края кожи. Что необходимо сделать?

1) назначить УВЧ на рану;
2) наложить повязку с гипертоническим раствором;
3) наложить повязку с мазью Вишневского;
4) дренировать рану;
5) иссечь омертвевший участок кожи.

015. Укажите основное показание к наложению первично-отсроченного шва:

1) шок;
2) большая кровопотеря;
3) невозможность стянуть края раны после хирургической обработки;
4) возможность развития инфекции;
5) ранение нерва.

016. Первично-отсроченный шов накладывают на рану в сроки:

1) 3-4-й день;
2) 5-6-й день;
3)8-15-й день;
4) сразу после первичной хирургической обработки;
5) 20-30-й день.

017. В каком случае можно наложить первичный шов на рану размером 6х8 см на ладонной поверхности предплечья?

1) если в ране нет инородного тела;
2) если в ране нет воспаления;
3) если в ране нет некротических тканей;
4) при применении антибиотиков;
5) первичный шов наложить нельзя.

018. Для I фазы течения раневого процесса характерно все, кроме:

1) развития ацидоза;
2) увеличения количества ионов водорода;
3) увеличения количества ионов калия;
4) повышения проницаемости сосудов;
5) развития алкалоза.

019. Чем отличается поздняя первичная хирургическая обработка от вторичной хирургической обработки?

1) техникой операции;
2) сроками операции;
3) числом предыдущих перевязок;
4) отсутствием первичной хирургической обработки;
5) применением дренирования или отказом от него.

020.При ультразвуковой обработке раны происходит:

1)ускорение процесса отторжения некротизированных тканей

2)стерилизация раневой поверхности

3)уменьшение степени бактериальной обсемененности раневой поверхности

4)одномоментное удаление всех некротизированных тканей

5)увеличение глубины проникновения лекарственного средства в ткани раны

Выберите комбинацию ответов

а)1, 3, 5
б)1, 2, 3
в)2, 3, 4
г)2, 4, 5
д)3, 4, 5

Раздел 8. Острая гнойная хирургическая инфекция.

001. Укажите возможный тип реакции организма в отпет на внедрившуюся в него инфекцию:

1) нормостенический;
2) нормотонический;
3) гипертензивный;
4) астенический;
5) гиперергический.

002. Назовите одно из условий, необходимых для развития хирургической инфекции в организме человека:

1) наличие сапрофитов;
2) наличие "входных ворот" для инфекции;
3) сохранение целости кожных покровов;
4) снижение резистентности микроорганизмов;
5) высокий титр антител.

003. Что препятствует развитию гноеродных микробов?

1) анемия;
2) кахексия;
3) стойкий иммунитет;
4) авитаминоз;
5) наличие мертвых тканей, гематом.

004. Назовите фактор риска внутрибольничной инфекции:

1) больные в возрасте старше 20 лет;
2) продолжительные операции;
3) отсутствие патогенной микрофлоры в операционной;
4) бережное обращение с тканями во время операции;
5) отсутствие дренажей в ране.

005. Какие изменения возникают при острой хирургической инфекции в морфологическом составе крови?

1) эритроцитоз;
2) лейкопения;
3) лимфоцитоз;
4) сдвиг формулы вправо;
5) сдвиг формулы влево.

006. Укажите основное условие, предупреждающее развитие хирургической инфекции:

1) высокий общеобразовательный уровень населения;
2) хорошее обеспечение больных антибиотиками;
3) профилактика и лечение микротравм;
4) рациональное питание;
5) отказ от вредных привычек.

007. Укажите один из компонентов общего лечения при гнойных заболеваниях:

1) профилактика грибковых поражений кожи;
2) отказ от дезинтоксикационной терапии;
3) воздержание от антибиотикотерапии;
4) подавление жизнедеятельности гноеродных микробов;
5) отказ от коррекции углеводного и водно-электролитного обмена.

008. Что называется флегмоной?

1) гнойное воспаление потовых желез;
2) гнойное воспаление сальных желез;
3) ограниченное воспаление клетчатки;
4) разлитое воспаление клетчатки;
5) воспаление со скоплением гноя в суставе.

009. Какое из перечисленных заболеваний чаще всего осложняется гнойной инфекцией?

1) злокачественная опухоль;
2) пороки сердца;
3) сахарный диабет;
4) хроническая почечная недостаточность;
5) закрытая травма головного мозга.

010. Как поступить при флегмоне мягких тканей в стадии размягчения?

1) выполнить широкий разрез и дренирование;
2) наложить согревающий компресс;
3) наложить мазевую повязку;
4) рекомендовать холодный компресс;
5) выполнить новокаиновое обкалывание с антибиотиками.

011. У больного с туберкулезным кокситом образовался натечный абсцесс на бедре. Какова Ваша лечебная тактика?

1) разрез и тампонада с антисептиками полости абсцесса;
2) пункция; отсасывание гноя и введение антибиотиков;
3) согревающий компресс;
4) УФ-облучение гнойника;
5) рентгенотерапия.

012. Для фазы воспаления в течении раневого процесса характерно:

1)изменение проницаемости стенок сосудов

2)восполнение грануляционной тканью раневого дефекта

3)миграция лейко-, эритро- и тромбоцитов в область раны

4)контактная ингибиция пролиферации эпителиоцитов

5)синтез основного вещества и набухание коллагеновых волокон

а)1, 2, 4
б)2, 4, 5
в)3, 4, 5
г)1, 3, 5
д)2, 3, 4

013. Для фазы регенерации и пролиферации в течении раневого процесса характерно:

1)ацидоз

2)замещение фибрина капиллярами и коллагеновыми волокнами

3)восполнение раневого дефекта грануляционной тканью

4)действие ингибитора пролиферации эпителиоцитов

5)уменьшение содержания воды в рубцовой ткани

Выберите правильную комбинацию ответов

а)1, 2, 3
б)3, 4, 5
в)2, 3, 4
г)1, 3, 4
д)2, 4, 5

014Для фазы реорганизации рубца в течении раневого процесса характерно:

1)перестройка богатой коллагеновыми волокнами рубцовой ткани

2)приобретение рубцовой тканью устойчивости на разрыв

3)уменьшение содержания воды в рубцовой ткани

4)миграция лейкоцитов в область раны

5)замещение фибрина капиллярами и коллагеновыми волокнами

Выберите правильную комбинацию ответов

а)1, 2, 3
б)3, 4, 5
в)1, 2, 5
г)2, 3, 4
д)2, 4, 5

Раздел 9. Остеомиелит, сепсис.

001. Что называется острым остеомиелитом?

1) гнойное воспаление фасциальных пространств конечностей;
2) гнойное воспаление суставной сумки;
3) туберкулезное поражение позвонков;
4) гнойное воспаление костного мозга;
5) специфическое воспаление костной ткани.

002. К ранним симптомам острого гематогенного остеомиелита относится все, кроме:

1) болей в конечности;
2) общего недомогания;
3) озноба;
4) высокой температуры;
5) флегмоны подкожной клетчатки.

003. Одним из мероприятий успешного лечения острого гематогенного остеомиелита является:

1) массаж конечности;
2) активные движения в суставах конечности;
3) скелетное вытяжение;
4) иммобилизация конечности гипсовой повязкой;
5) наложение согревающего компресса.

004. Какая операция не выполняется в ранние сроки при остром остеомиелите?

1) вскрытие флегмоны;
2) рассечение надкостницы;
3) трепанация костномозговой полости;
4) секвестрэктомия;
5) костная пластика.

005. Какое лечебное мероприятие противопоказано в ранней стадии гематогенного остеомиелита?

1) массаж, лечебная физкультура;
2) введение антибиотиков;
3) переливание крови;
4) введение витаминов;
5) создание функционального покоя пораженной области.

006. Какое осложнение не является характерным для острого гематогенного остеомиелита?

1) патологический перелом;
2) гангрена конечности;
3) сепсис;
4) поднадкостничный абсцесс;
5) межмышечная флегмона.

007. Для пломбировки секвестральной полости при хроническом остеомиелите не применяется:

1) хрящ;
2) подкожная жировая клетчатка;
3) спонгиозная масса кости;
4) мышца;
5) кровяной сгусток.

008. Все ли названные симптомы сепсиса являются специфическими: высокая температура, озноб, бактериемия, потливость, истощение?

1) да;
2) нет.

009. К возбудителям хирургического сепсиса не относятся:

1) кишечная палочка;
2) гемолитический стрептококк;
3) золотистый стафилококк;
4) протей;
5) синегнойная палочка.

010. Источником хирургического сепсиса может быть все, кроме:

1) глубокого ожога;
2) закрытого перелома;
3) раны;
4) карбункула лица;
5) перитонита. 1) вскрытие гнойного очага;
2) введение антибиотиков;
3) ограничение введения жидкостей;
4) переливание крови;
5) витаминотерапия.

013. Что из указанного способствует развитию сепсиса?

1) сахарный диабет;
2) гипертоническая болезнь;
3) акромегалия;
4) бронхиальная астма;
5) кардиосклероз.

014. Что является наиболее важным при лечении сепсиса?

1) строгий постельный режим;
2) тщательный сбор анамнеза;
3) лечение сопутствующего заболевания;
4) ликвидация первичного очага;
5) выявление наследственного фактора.

015. Что менее характерно для сепсиса?

1) тахикардия;
2) лейкоцитоз;
3) анурия;
4) повышение температуры тела;
5) наличие гнойного очага.

016. К осложнениям сепсиса не относят:

1) пневмонию;
2) пролежни;
3) тромбоэмболию;
4) кахексию;
5) геморрагии.

017. Одним из важнейших компонентов лечения при сепсисе является:

1) массаж;
2) антибиотикотерапия;
3) лечебная физкультура;
4) физиотерапевтические процедуры;
5) витаминотерапия.

018. Укажите первично-хроническую форму гематогенного остеомиелита:

1) тифоидный остеомиелит;
2) абсцесс Броди;
3) артрит;
4) сифилис костей;
5) туберкулез кости.

019. Ранним рентгенологическим признаком острого гематогенного остеомиелита является:

1) облитерация костномозгового канала;
2) секвестральный гроб;
3) периостит;
4) оссифицирующий миозит;
5) остеосклероз.

020. Кровь на бактериальный посев при сепсисе необходимо забирать:

1) при нормальной температуре тела больного;
2) при ознобе и на высоте температурной реакции;
3) сразу же после спада температуры;
4) через 6–12 ч после отмены антибиотиков;
5) только при появлении антибиотиков

Раздел 10. Острая специфическая хирургическая инфекция.

001. Оптимальные условия для развития газовой гангрены возникают при:

1) закрытых переломах;
2) механических повреждениях кожных покровов;
3) ожогах II-IV степени;
4) отморожениях II–IV степени;
5) укусах насекомых.

002. Характерными местными признаками газовой гангрены являются:

1) воспалительная реакция, некроз, отек, интоксикация;
2) отсутствие воспалительной реакции, отек, некроз;
3) отек, лимфангиит;
4) слоновость;
5) лейкоцитоз, бактериемия, субфасциальная флегмона.

003. Преимущественной локализацией процесса при газовой гангрене является:

1) голова, шея;
2) конечности;
3) туловище;
4) промежность;
5) кишечник.

004. При воздействии на организм возбудителей газовой гангрены развиваются:

1) многочисленные абсцессы;
2) отслойка эпидермиса с некрозом подкожной клетчатки;
3) газообразование с некрозом мышц и соединительной ткани;
4) травматический шок;
5) некроз кожи, мышц, костной ткани.

005. Клинически различают следующие формы газовой гангрены:

1) острую, молниеносную;
2) острую, подострую;
3) острую, хроническую;
4) хроническую, рецидивирующую;
5) рецидивную, вялотекущую.

006. Паталогоанатомически различают следующие формы газовой гангрены:

1) эритематозную, буллезную, флегмонозную, некротическую;
2) метастатическую, септическую;
3) септическую, септико-пиемическую;
4) эмфизематозную, некротическую, флегмонозную, отечную;
5) катаральную, септическую, тканерасплавляющую.

007. По анатомической классификации выделяют следующие формы газовой гангрены:

1) эпифасциальную, субфасциальную;
2) внутрисуставную;
3) внутрикостную;
4) эпидуральную, субдуральную;
5) кожную, подкожную, мышечную.

008. Характерными признаками газовой гангрены при осмотре раны являются:

1) отек, гиперемия, гнойное отделяемое;
2) отек, красные пятна и полосы на коже;
3) зловонное отделяемое из раны, бледность кожи;
4) эмфизема, быстрое нарастание отека;
5) тянущие боли в ране, отек, подергивание мышц.

009. Неспецифическая профилактика газовой гангрены включает:

1) первичную хирургическую обработку раны;
2) массивную антибиотикотерапию;
3) введение противогангренозной сыворотки;
4) обкалывание раны антибиотиками;
5) определение чувствительности возбудителя к антибиотикам.

010. Наиболее важными лечебным мероприятием при газовой гангрене является:

1) противошоковая терапия;
2) введение лечебных доз противостолбнячной сыворотки;
3) десенсибилизирующая и антибактериальная терапия;
4) вскрытие очага инфекции с некрэктомией и оксибаротерапией;
5) обкалывание очагов поражения антибиотиками.

011. Какова минимальная доза противогангренозной сыворотки при лечении газовой гангрены?

1) 30 000 МЕ;
2) 90 000 МЕ;
3) 150 000 МЕ;
4) 300 000 МЕ;
5) 600 000 МЕ.

012. Характерными клиническими признаками неклостридиальной инфекции мягких тканей являются:

1) отек, мраморный рисунок кожных покровов, газообразование;
2) гиперемия кожных покровов с четкими границами;
3) некроз мышц и соединительной ткани, газообразование;
4) абсцедирование с гнойно-геморрагическим зловонным отделяемым;
5) анемия, лейкоцитоз, подергивание мышц в области воспаления.

013. Возбудитель столбняка вызывает заболевание, проникая в организм через:

1) поврежденную серозную оболочку кишки;
2) поврежденную кожу или слизистые;
3) верхние дыхательные пути.

014. Ведущую роль в патогенезе столбняка играет выделяемый возбудителем экзотоксин:

1) стрептокиназа;
2) тетаногемолизин;
3) гиалуронидаза;
4) лейкоцидин;
5) тетаноспазмин.

015. Продолжительность инкубационного периода при столбняке чаще всего составляет:

1) 1-3 дня;
2) 4-14 дней;
3) 15-20 дней;
4) 21-30 дней;
5) 31-40 дней.

016. Ранними симптомами столбняка являются:

1) быстро прогрессирующий отек;
2) сардоническая улыбка, опистотонус;
3) брадикардия, понижение температуры тела, сухость кожных покровов;
4) подергивание мышц в области раны, гипертермия;
5) потеря сознания, паралич.

017. Явным признаком столбняка является:

1) бред;
2) декомпенсация сердечно-сосудистой системы;
3) анемия;
4) сардоническая улыбка;
5) циклически повторяющиеся приступы лихорадки.

018. Показанием для экстренной профилактики столбняка является:

1) ожоги и отморожения I степени;
2) закрытый перелом, разрыв мышц и сухожилий;
3) операция на толстой кишке;
4) фурункул лица;
5) операция на мышцах.

019. Специфическая активно-пассивная профилактика столбняка состоит во введении больному:

1) 1 мл столбнячного анатоксина и антибиотиков;
2) 1 мл столбнячного анатоксина и миорелаксантов;
3) 3000 АЕ противостолбнячной сыворотки и миорелаксантов;
4) 1 мл столбнячного анатоксина, 3000 АЕ противостолбнячной сыворотки;
5) 3000 АЕ противостолбнячной сыворотки и антибиотиков.

020. Неспецифическая профилактика столбняка заключается в:

1) наложении швов на рану;
2) гемосорбции;
3) первичной хирургической обработке раны с широким рассечением и дренированием ее;
4) баротерапии;
5) массивной антибиотикотерапии.

Раздел 11. Хроническая специфическая хирургическая инфекция.

001. Какова продолжительность инкубационного периода при лепре?

1) до 1 года;
2) до 2 лет;
3) до 3 лет;
4) до 5 лет;
5) свыше 6 лет.

002. При лепроматозном типе лепры преимущественно поражаются:

1) кожа и подкожная клетчатка;
2) спинномозговые нервы;
3) ткани ретикулоэндотелиальной системы;
4) паренхиматозные органы;
5) все вышеперечисленное.

003. Какие суставы наиболее часто поражаются при сифилисе?

1) коленные, голеностопные;
2) межфаланговые;
3) межпозвонковые;
4) плечевые, тазобедренные;
5) височно-нижнечелюстные.

004. Какие кости наиболее часто поражаются при костно-суставной форме туберкулеза?

1) черепа;
2) предплечья и голени;
3) бедренные;
4) тела позвонков;
5) таза.

005. Какие суставы наиболее часто поражаются при костно-суставной форме туберкулеза?

1) межфаланговые, лучезапястные, голеностопные;
2) межпозвоночные, крестцово-подвздошные;
3) коленные, тазобедренные, плечевые;
4) все вышеперечисленные;
5) суставы при туберкулезе не поражаются.

006. Натечным абсцессом называется скопление гноя:

1) в полостях организма;
2) в области первичного очага;
3) в тканях, отдаленных от первичного очага;
4) в костномозговом канале;
5) под надкостницей.

007. Укажите местные симптомы туберкулеза сустава:

1) боль, припухлость;
2) нарушение функции;
3) деформация сустава;
4) атрофия мышц;
5) все вышеперечисленные.

008. К чему приводит туберкулез сустава при длительном течении заболевания?

1) к прогрессирующей атрофии мышц конечности;
2) к стойкой контрактуре, нарушающей функцию сустава;
3) к склерозу подкожной клетчатки;
4) к абсцессам и свищам;
5) ко всему вышеперечисленному.

009. Что относится к характерным рентгенологическим признакам туберкулеза костей?

1) локальное разрежение и разрушение структуры костной ткани;
2) отсутствие реакции со стороны надкостницы;
3) наличие секвестра типа "кусочка тающего сахара";
4) отсутствие зоны склероза вокруг очага;
5) все вышеперечисленное.

010. Назовите один из ранних диагностических признаков костного туберкулеза:

1) пульсирующие боли;
2) выраженная воспалительная реакция;
3) высокая температура тела;
4) необъяснимое появление выпота в суставе;
5) интоксикация, озноб.

011. Что характерно для актиномикоза челюстно-лицевой области?

1) деревянистая плотность и нечеткие границы инфильтрата;
2) валикообразные складки кожи в области поражения;
3) вовлечение в инфильтрат кожи и подлежащих тканей;
4) синюшно-багровая окраска кожи над инфильтратом;
5) все вышеперечисленное.

012. Актиномикотический процесс при поражении желудочно-кишечного тракта обычно локализуется в:

1) пищеводе, желудке;
2) тонкой кишке;
3) слепой кишке;
4) сигмовидной кишке;
5) прямой кишке.

013. Возможно ли метастазирование при актиномикозе?

1) возможно лимфогенным путем;
2) возможно венозным путем;
3) возможно артериальным путем;
4) возможно любым вышеперечисленным путем;
5) невозможно.

014. Из оперативных методов лечения при актиномикозе применяются все перечисленные ниже, кроме:

1) резекции легкого или кишки;
2) вскрытия очагов распада и абсцессов;
3) лазерного и механического удаления грануляций;
4) расширенных резекций с удалением регионарных лимфоузлов;
5) удаления инфильтрата в пределах здоровых тканей.

015. Какое осложнение может наблюдаться после вскрытия актиномикотического абсцесса?

1) увеличение инфильтрата;
2) формирование свища;
3) обсеменение органов и метастазирование;
4) все вышеперечисленные;
5) осложнений не наблюдается.

016. Где наиболее часто локализуется актиномикозный очаг?

1) в кишечнике;
2) в легких;
3) в конечностях;
4) на лице и шее;
5) в паренхиматозных органах.

017. Периоститы при вторичном сифилисе наиболее часто выявляются на:

1) костях черепа;
2) ребрах и грудине;
3) тазовых костях;
4) передней поверхности костей голени;
5) всех вышеперечисленных костях.

Раздел 12. Некрозы, гангрены, язвы, свищи, пролежни.

001. Перемежающаяся хромота бывает при:

1) посттромбофлебитическом синдроме;
2) облитерирующем эндартериите;
3) артрите;
4) остеомиелите;
5) тромбофлебите.

002. Атеросклероз сосудов конечностей приводит к:

1) роже;
2) варикозному расширению вен;
3) гангрене;
4) артрозу;
5) асциту.

003. Послеоперационные эмболии легочной артерии чаще всего являются следствием:

1) абсцессов;
2) флегмон;
3) лимфаденитов;
4) флеботромбозов;
5) эндартериита.

004. Эмболия не может быть вызвана:

1) сгустком крови;
2) воздухом;
3) жиром;
4) костным отломком;
5) колонией микробов.

005. Из перечисленных форм газовой гангрены не бывает:

1) отечной;
2) буллезной;
3) некротической;
4) флегмонозной;
5) эмфизематозной.

006. Антикоагулянты не применяются при:

1) тромбофлебите;
2) начинающейся гангрене;
3) эндартериите;
4) тромбоэмболии;
5) облитерирующем атеросклерозе.

007. При влажной гангрене отсутствует:

1) отек;
2) интоксикация;
3) мраморность кожи;
4) демаркационный вал;
5) боль.

008. При остром тромбозе показано все, кроме:

1) антибиотиков;
2) антикоагулянтов;
3) пиявок;
4) активных движений;
5) противовоспалительных препаратов.

009. К симптомам окклюзии бедренной артерии можно отнести все, кроме:

1) отсутствия пульсации;
2) похолодания конечности;
3) болей;
4) гиперемии конечности;
5) потери чувствительности конечности.

010. При консервативном лечении трофической язвы конечности необходимы:

1) постельный режим, положение с опущенной конечностью;
2) прекращение оттока отделяемого из язвы в повязку;
3) тщательный туалет язвенной поверхности и кожи вокруг язвы;
4) повязки с салициловой мазью;
5) наложение согревающего компресса на язву.

011. Укажите механический фактор, не вызывающий некроза тканей:

1) сдавление инородным телом;
2) сдавление кровоостанавливающим жгутом более 2-3 ч;
3) перекрут или ущемление органа;
4) травма с повреждением кровеносных сосудов и нервов;
5) промывание гнойной раны пульсирующей струёй антисептика.

012. Влажная гангрена особенно тяжело протекает у больных:

1) облитерирующим эндартериитом;
2) фурункулезом;
3) гематогенным остеомиелитом;
4) туберкулезом костей;
5) сахарным диабетом.

013. Неспецифическая гангрена развивается при:

1) клостридиальной инфекции;
2) сифилисе;
3) сахарном диабете;
4) отравлении спорыньей;
5) тромбозе или эмболии крупного сосуда.

014. Больному с гангреной органов брюшной полости /желчный пузырь, кишка и др./ в первую очередь показано:

1) введение больших доз антибиотиков;
2) введение спазмолитиков;
3) введение обезболивающих;
4) введение антикоагулянтов;
5) экстренная лапаротомия с удалением пораженного органа.

015. Укажите время после травмы, в пределах которого в условиях холодовой консервации возможна реплантация отдельных пальцев:

1) 6-8 ч;
2) 8-10 ч;
3) 10-14 ч;
4) 14-18 ч;
5) 18-24 ч.

016. При облитерирующем эндартериите выполняются псе операции, кроме:

1) симпатэктомии;
2) шунтирования;
3) тромбинтимэктомии;
4) дилатации сосуда с помощью зонда Фогарти;
5) ампутации.

017. Различают пролежни:

1) скрытые и явные;
2) ятрогенные и патологические;
3) эндогенные и экзогенные;
4) острые, подострые, хронические и рецидивирующие;
5) эритематозные, буллезные, флегмонозные и некротические.

018. Наружным искусственным свищом является:

1) трахеопищеводный;
2) гастростома;
3) артериовенозный шунт;
4) холедоходуоденоанастомоз;
5) урахус.

Раздел 13. Онкология.

001. Укажите клинический признак доброкачественной опухоли:

1) округлая форма и дольчатое строение;
2) неподвижна и спаяна с окружающими тканями;
3) пальпируются увеличенные лимфоузлы;
4) при пальпации опухоль болезненна;
5) флюктуация над опухолью.

002. Какая из перечисленных опухолей является доброкачественной?

1) меланома;
2) фиброаденома;
3) аденокарцинома;
4) лимфосаркома;
5) фибросаркома.

003. Рак развивается из:

1) незрелой соединительной ткани;
2) железистого или покровного эпителия;
3) кровеносных сосудов;
4) лимфатических узлов;
5) гладкой или поперечно-полосатой мускулатуры.

004. Какая опухоль, поражающая соединительную ткань, является злокачественной?

1) фиброма;
2) липома;
3) хондрома;
4) остеома;
5) саркома.

005. Что характерно для доброкачественной опухоли?

1) быстрый рост;
2) инфильтрирующий рост;
3) кахексия;
4) быстрая утомляемость;
5) неспаянность с окружающими тканями.

006. Что характерно для доброкачественной опухоли?

1) быстрый рост;
2) инфильтрирующий рост;
3) наклонность к рецидивам после операции;
4) отсутствие способности давать метастазы;
5) резкое влияние на обмен веществ.

007. Что не характерно для злокачественной опухоли?

1) наличие капсулы;
2) атипизм строения;
3) метастазирование;
4) полиморфизм строения;
5) относительная автономия роста.

008. Какая особенность не характерна для злокачественной опухоли?

1) распространяется по лимфатическим сосудам;
2) прорастает соседние ткани;
3) может существовать всю жизнь больного;
4) развивается быстро и без видимых причин;
5) после удаления опухоли наступает рецидив.

009. Выявлению опухоли способствуют все исследования, кроме:

1) анамнеза больного;
2) эндоскопических исследований;
3) лабораторных данных;
4) биопсии;
5) бактериологического посева.

010. Какое показание необходимо для проведения лучевой терапии?

1) низкая чувствительность клеток опухоли;
2) высокая чувствительность клеток опухоли;
3) наличие некротических язв в зоне облучения;
4) появление симптомов лучевой болезни;
5) возможность излечения оперативным путем.

011. Когда не применяется лучевая терапия?

1) как самостоятельный метод лечения;
2) как вспомогательный метод лечения после операции;
3) как метод подготовки к операции;
4) в сочетании с химиотерапией;
5) как индивидуальный метод лечения.

012. Что не является абсолютным показанием для оперативного лечения при доброкачественной опухоли?

1) сдавление соседнего органа;
2) постоянное травмирование опухоли одеждой;
3) ускоренный рост опухоли;
4) длительное существование опухоли;
5) подозрение на злокачественное перерождение.

013. Укажите неверное. Под абластикой понимают:

1) обработку раны спиртом после удаления опухоли;
2) частую смену инструментов, белья, перчаток во время операции;
3) неоднократное мытье рук по ходу операции;
4) избегание массажа и кускования опухоли в ходе операции;
5) разрез ткани вдали от опухоли.

014. К антибластике относится все, кроме:

1) введения противоопухолевых антибиотиков;
2) применения гормональных препаратов;
3) применения химиотерапевтических препаратов;
4) использования лучевой терапии;
5) проведения физиопроцедур.

015. Какой путь распространения и метастазирования опухоли практически невозможен?

1) лимфатический;
2) по кровеносным сосудам;
3) контактный;
4) имплантационный от одного больного к другому.

016. Что не является осложнением лучевой терапии?

1) слабость;
2) тошнота, рвота;
3) нарушение сна;
4) образование метастазов в отдаленных органах;
5) лейкопения.

017. Каких больных можно считать излеченными от злокачественных опухолей?

1) опухоль удалена полностью;
2) на операции видимых метастазов не обнаружено;
3) прошло 5 лет после комплексного лечения;
4) жалоб не предъявляют;
5) всех с вышеуказанным.

018. Для диагностики опухолей используют методы исследования:

1) клинические, лабораторные и эндоскопические;
2) диагностические операции;
3) рентгене- и радиологические;
4) цито- и морфологические;
5) все вышеперечисленные.

019. Под онкологической настороженностью врача понимают:

1) подозрение на наличие рака;
2) тщательный сбор анамнеза;
3) использование общих и специальных методов исследования;
4) анализ и синтез полученных данных;
5) все вышеперечисленное.

020. Основными жалобами больного со злокачественным новообразованием является все, кроме:

1) быстрой утомляемости;
2) потери аппетита, похудания;
3) тошноты по утрам;
4) апатии;
5) прогрессирующей перемежающейся хромоты.

Раздел 14. Хирургическая операция. Пред- и послеоперационный периоды.

001. К диагностическим операциям относятся:

1) аппендэктомия;
2) грыжесечение;
3) биопсия лимфоузлов;
4) вправление вывиха плеча;
5) вскрытие панариция.

002. По срочности различают операции:

1) экстренные, срочные, паллиативные;
2) плановые, экстренные, многоэтапные;
3) экстренные, срочные, плановые;
4) радикальные, плановые, паллиативные;
5) диагностические, несрочные, одноэтапные.

003. Экстренная операция показана при:

1) варикозно расширенных венах нижних конечностей;
2) липоме;
3) перфоративной язве желудка;
4) трофической язве;
5) раке печени.

004. Плановое оперативное лечение производится по поводу:

1) острого аппендицита;
2) ущемленной грыжи;
3) кровотечения из поврежденного сосуда;
4) асфиксии;
5) желчно-каменной болезни.

005. Профилактика тромбоэмболических осложнений после операций включает:

1) бинтование нижних конечностей эластическим бинтом;
2) применение антикоагулянтов;
3) применение дезагрегантов;
4) раннее вставание;
5) все вышеуказанное.

006. Операция по жизненным показаниям производится при:

1) продолжающемся кровотечении;
2) доброкачественной опухоли;
3) злокачественной опухоли;
4) облитерирующем эндартериите;
5) варикозном расширении вен нижних конечностей.

007. При острой кровопотере и остановленном кровотечении во время операции проводится переливание:

1) крови;
2) интралипида;
3) гемодеза;
4) фибриногена;
5) эпсилонаминокапроновой кислоты.

008. К радикальной операции относится:

1) холецистэктомия;
2) гастростомия по поводу раны пищевода;
3) обходной анастомоз при раке кишки;
4) биопсия;
5) пункция плевральной полости.

009. Предоперационные мероприятия, уменьшающие опасность инфицирования операционной раны:

1) ванна;
2) антибиотикотерапия;
3) бритье кожных покровов;
4) очищение желудочно-кишечного тракта;
5) все вышеуказанное.

010. Укажите мероприятие, направленное на профилактику легочных осложнений после операции:

1) назначение препаратов железа;
2) вдыхание закиси азота;
3) промывание желудка;
4) дыхательная гимнастика;
5) холод на живот.

011.Подготовка кишечника в дооперационном периоде предусматривает назначение:

1) отхаркивающих препаратов;
2) бесшлаковой диеты;
3) зондового питания;
4) очистительных клизм;
5) холода на живот.

012. Изменения в общем анализе крови, характерные для перенесенной острой кровопотери:

1) повышение СОЭ;
2) снижение уровня гемоглобина;
3) эозинофилия;
4) лейкоцитоз;
5) увеличение гематокрита.

013. При эндогенной интоксикации назначают:

1) спазмолитики;
2) инфузионную терапию;
3) обезболивающие препараты;
4) антикоагулянты;
5) частую смену повязок.

014. Исследование, помогающее в диагностике тромбоэмболии легочной артерии:

1) биохимический анализ крови;
2) электрокардиография;
3) общий анализ мочи;
4) фибробронхоскопия;
5) реовазография.

015. Профилактика нагноения операционной раны:

1) частые швы на рану;
2) рассасывающие швы на рану;

3) дренирование раны;

4) лечебная физкультура;
5) герметичная повязка.

016. Предоперационная подготовка к аппендэктомии включает:

1) премедикацию;

2) очистительную клизму;

3) бритье кожного покрова брюшной стенки;
4) психологическую подготовку;
5) опорожнение мочевого пузыря.

017. Возникновению тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде способствуют все факторы, кроме:

1) наличия варикозного расширения вен нижних конечностей;

Д)3, 4, 5 1) трихинеллами;
2) острицами;
3) актиномицетами;
4) алъвеококком;
5) цистицерком.

005. Укажите возможного первичного "хозяина" эхинококка:

1) человек, обезьяна;
2) свинья, овца;
3) корова, олень;
4) лошадь, верблюд;
5) лисица, собака.

006. Заражение человека эхинококком происходит при:

1) употреблении копченого мяса и рыбы;
2) употреблении сырых яиц и рыбы;
3) вдыхании возбудителя с пылью;
4) выделке меха;
5) во всех вышеуказанных случаях.

007. Эхинококк в организме человека распространяется по:

1) кишечнику;
2) межфасциальным пространствам;
3) кровеносным и лимфатическим сосудам;
4) мочевыводящим путям;
5) желчевыводящим путям.

008. Укажите избирательную локализацию эхинококка в организме человека:

1) почки, надпочечники, спинной мозг;
2) желудочно-кишечный тракт;
3) легкие, головной мозг, печень;
4) подкожная клетчатка, костный мозг;
5) поджелудочная железа, селезенка.

009. Укажите оболочки эхинококкового пузыря:

1) интермедиарная, мезотелиальная;
2) пиогенная, промежуточная;
3) мембранозная, серозная;
4) зародышевая, хитиновая;
5) эпителиальная, грануляционная.

010. Для клинического проявления эхинококкоза нехарактерно:

1) боль;
2) перитонит;
3) плеврит;
4) абсцедирование;
5) кишечная непроходимость.

011. В диагностике эхинококкоза существенного значения не имеет:

1) анамнез;
2) обзорная рентгенограмма живота;
3) эндоскопия;
4) реакция Касони;
5) эозинофилия.

012. К лечебным мероприятиям при эхинококкозе относится все, кроме:

1) терапии мебендазолом;
2) вскрытия и дренирования полости;
3) энуклеации;
4) резекции органа;
5) вскрытия и обработки полости формалином.

013. Профилактикой эхинококкоза является:

1) прием антибиотиков;
2) прием сульфаниламидов;
3) иммунизация сельского населения;
4) санация домашних животных;
5) предупреждение микротравматизма.

014. Первичным "хозяином" аскариды является:

1) собака;
2) лошадь;
3) свинья;
4) кошка;
5) человек.

016. Созревание яиц аскариды до состояния возможного заражения человека происходит:

1) в кишечнике человека;
2) при квашении овощей;
3) при консервировании овощей;
4) в почве;
5) в сыром молоке.

017. Что не характерно для проявления аскаридоза?

1) общая интоксикация;
2) гипертермия;
3) кишечная непроходимость;
4) холецистохолангит;
5) перитонит.

018. Аскаридоз может проявляться во всем, кроме:

1) общей интоксикации;
2) перитонита;
3) лейкоцитоза;
4) холецистохолангита;
5) непроходимости кишечника.

020. Филяриоз может проявляться всем, кроме:

1) трофической язвы;
2) флегмоны;
3) лимфаденита;
4) анафилаксии;
5) энтерита, пневмонии.

Раздел 16. Пластическая хирургия и трансплантология.

001. Аутогенная трансплантация – это когда при заборе и пересадке тканей донор и реципиент:

1) одно и то же лицо;
2) однояйцевые близнецы;

002. Аллогенная трансплантация – это когда при заборе и пересадке тканей донор и реципиент:

1) одно и то же лицо;
2) однояйцевые близнецы;
3) родственники первой ступени;
4) представители одного биологического вида;
5) принадлежат к разным биологическим видам.

003. Изогенная трансплантация – это когда при заборе и пересадке тканей донор и реципиент:

1) одно и то же лицо;
2) однояйцевые близнецы;
3) родственники первой ступени;
4) представители одного биологического вида;
5) принадлежат к разным биологическим видам.

004. Ксеногенная трансплантация – это когда при заборе и пересадке тканей донор и реципиент:

1) одно и то же лицо;
2) однояйцевые близнецы;
3) родственники первой ступени;
4) представители одного биологического вида;
5) принадлежат к разным биологическим видам.

005. Сингенная трансплантация – это когда при заборе и пересадке тканей донор и реципиент:

1) одно и то же лицо;
2) однояйцевые близнецы;
3) родственники первой ступени;
4) представители одного биологического вида;
5) принадлежат к разным биологическим видам.

006. Эксплантация – это пересадка:

1) тканей от человека человеку;
2) тканей от животного человеку;
3) неживого субстрата.

007. Показанием к пластике мигрирующим стебельчатым лоскутом является все, кроме:

1) дефекта кисти;
2) дефекта предплечья;
3) дефекта бедра;
4) дефекта голени;
5) дефекта стопы.

008. Отдаленная связанная кожная пластика по В.П. Филатову это метод пластики:

1) стебельчатым лоскутом;
2) мостовидным лоскутом;
3) артеризованным кожно-жировым лоскутом;
4) круглым мигрирующим стебельчатым лоскутом;
5) расщепленным кожным лоскутом.

009. Расщепленный кожный лоскут для трансплантации представляет собой:

1) срезанный слой эпидермиса;
2) эпидермис и часть собственно кожи;
3) собственно кожу;
4) собственно кожу с тонким слоем подкожной клетчатки;
5) узкие полосы собственно кожи.

010.Трансплантат для аутодермопластики по способу Лоусона–Краузе представляет собой:

1) кусочки кожи диаметром 0,3–0,5 см;
2) полоски расщепленной кожи размером до 3х5 см;
3) полнослойный лоскут–"сито";
4) цельный полнослойный лоскут кожи;
5) полнослойный лоскут с насечками в шахматном порядке.

011. Брефопластика – это пересадка:

1) аутокожи;
2) кожи от трупа;
3) кожи от эмбриона;
4) кожи от однояйцевого близнеца;
5) кожи от родственника первой ступени.

012. Ткани трупа для консервации заготавливают после смерти не позже:

1) 2 ч;
2) 6 ч;
3) 12 ч;
4) 18 ч;
5) 24 ч.

013. Укажите неприемлемый метод консервирования тканей и органов для трансплантации:

1) криоконсервирование;
2) в гипертоническом растворе натрия хлорида;
3) лиофилизация;
4) в парафине;
5) в растворе альдегида.

014. Критерием смерти мозга донора является все, кроме:

1) глубокой безрефлекторной комы;
2) отсутствия кашлевого рефлекса при эндотрахеальном отсасывании;
3) полного центрального паралича дыхания;
4) изоэлектрической линии при электроэнцефалографии;
5) резкого снижения интракраниального кровообращения.

015. После вшивания сосудистого протеза возможны все осложнения, кроме:

1) раннего тромбоза протеза;
2) вторичного отдаленного тромбоза протеза;
3) инфицирования эксплантата;
4) аневризмы анастомоза;
5) атеросклероза эксплантата.

016. Реплантация – это пересадка органа или ткани:

1) повторная после отторжения;
2) на новое анатомическое место;
3) обратно на прежнее место.